Saying:
我国白血病发病率为十万分之三到十万分之四之间 。 2015年 , 全国新发白血病患者约7.53万人 。 在恶性肿瘤所致的死亡率中 , 白血病居第6位(男)和第7位(女) , 儿童及35岁以下成人居首位 , 2021年 , 我国白血病患者住院次数为32.14万 。
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对于很多人来讲 , 流鼻血是他们认知中白血病最典型的症状;但事实真的如此吗?
白血病的典型症状
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病 , 在骨髓和其他造血组织中 , 白血病细胞大量增生增殖 , 停滞在细胞发育的不同阶段 , 使正常造血受抑制并浸润其他器官和组织 , 主要有贫血、出血、感染和器官浸润等相关症状表现 。
白血病起病急缓不一 , 急性白血病和慢性白血病的临床表现各不相同 。
【居35岁以下成人恶性肿瘤致死率首位,出现这几个症状一定要警惕】急性白血病:
贫血
多数患者就诊时就已有中-重度贫血 , 部分急性白血病患者病程短 , 可无贫血 。
发热和感染
半数患者以发热为早期表现 , 可低热 , 也可高达39℃~40℃以上 。 高热常提示有继发感染 , 感染可发生在身体各个部位 , 如牙龈、肛周、肺部等 , 严重者可发生脓毒血症 。
慢性白血病
主要分为慢性髓系白血病和慢性淋巴细胞白血病 。
慢性髓系白血病
慢性髓系白血病的慢性期一般持续1~4年 , 患者有乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进的症状 。
当白细胞显著增高时 , 可有眼底充血及出血 。 在疾病加速期 , 常有发热、虚弱、进行性体重下降、骨骼疼痛 , 逐渐出现贫血和出血 , 加速期可维持几个月到数年 。 当急性髓系白血病进入急变期时 , 预后较差 , 往往在数月内死亡 。
慢性淋巴细胞白血病
起病缓慢 , 多无自觉症状 , 患者多在体检或因其他疾病就诊时发现 。
有症状者早期可表现为乏力、疲倦 , 而后出现食欲减退、消瘦、低热、盗汗等 。 60%~80%的患者有淋巴结肿大 , 多见于头颈部、锁骨等处 。 半数以上的患者有轻至中度的脾大 , 轻度肝大等症状 。 晚期患者可出现贫血、血小板减少和粒细胞减少 , 常易并发感染 。
白血病症状通常不典型 , 早期症状类似于流感和其他常见疾病 , 常被忽略 。 当患者出现发热、贫血、出血、骨痛、肝脾淋巴结肿大、体重减轻等症状时 , 应及时就诊 。
白血病的预防
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避免某些化学品:避免暴露在某些化学物质环境中 , 例如苯及相关化学制品 。
戒烟:吸烟会增加急性髓系白血病的风险 , 应戒烟 。
定期体检:针对具有白血病家族史及血液疾病病史的人群 , 应定期进行体检 。
你看 , 关于白血病的预防 , 其实我们能做的事很简单 , 而且看起来毫不神奇 。 总之 , 千言万语汇成那句话:合理搭配 , 均衡饮食 , 养成良好的生活习惯 , 定期体检 , 才是预防各类疾病唯一靠谱的途径 。
并且白血病不是绝症 , 以儿童最为常见的急性淋巴细胞白血病为例 , 发达国家的治愈率已经逼近90% , 在中国 , 治愈率也在70%~80%之间 。 如果你出现发热、贫血、出血、骨痛、肝脾淋巴结肿大、体重减轻等症状时 , 应及时就诊;一定要相信医生~
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图源:图虫创意
参考文献:
[1]陈灏珠 , 钟南山 , 陆再英.内科学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社.2015:578-592.
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