医生|血栓来临,手脚先知!医生提醒:手脚出现3大症状,需警惕血栓

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38岁的张先生在一次应酬醉酒后被摩托车撞伤导致左侧胫骨骨折 , 由于拍片显示骨折移位不明显 , 未达手术指征 , 医生对张先生进行了夹板固定的保守治疗 。
回家后 , 信奉“伤筋动骨一百天”的张先生每天都在床上“休养生息” , 还有妻子为他每天煲骨头汤“进补” 。

过了一周左右 , 张先生觉得伤腿有些发胀 , 掀开裤腿看 , 夹板外的皮肤红彤彤的 。 他以为是康复过程中的正常现象 , 也就没有当回事 。
没想到隔天早上一醒来 , 张先生发现左腿动不了了 , 肿胀得比右腿足足大了一圈 , 只觉得又痛又麻 , 想下床都困难 。 又惊又俱的他赶紧拨打了120 。
入院后测得张先生体温 36.5℃, HR 68次/分 呼吸 22次/分 , BP 117/80 mmHg;查体压迫腓肠试验(Neuhof征)阳性、直腿伸踝实验(Homans征)阳性 。
医生怀疑张先生是骨折后并发下肢深静脉血栓形成 , 安排血管B超检查 。
血管B超显示:左髂外至胫后静脉中上段血栓形成 , 完全阻塞 , 左小腿肌内静脉血栓形成 。 于是医院立即对张先生进行了抗凝、溶栓等治疗 。 经过治疗 , 张先生的肌无力和疼痛麻木都消失了 。

出院时 , 张先生问医生 , “医生 , 我得的到底是个啥病?”
医生说:“深静脉血栓形成 。 简单来说 , 就是你的血液在深静脉里凝结成块 , 堵塞住了血管 。 这个小血块让血液流不动 , 人就病了 。 ”
张先生百思不得其解 , “不是说骨折患者要静养吗 , 怎么我静养还养出病来了?”
医生推了推眼镜腿儿说:“这个病一般来说要满足三个条件 。 一是血管里血液流动变慢 , 二是血管内膜受损 , 三是血液高凝状态——也就是血液变得粘稠 。 ”
他指了指张先生还绑得严严实实的左腿 , 说:“你的腿被车撞伤 , 导致小血管受伤破裂 , 血液中会派出凝血因子来止血、修复 , 血液趋向高凝状态 。 ”
“这个时期 , 我们一般建议患者患肢制动 , 是指骨折位置不移动、不承重 , 而非整个人一动不动 。 因为上了夹板固定之后 , 患肢在压迫状态下血流容易不通畅 , 是需要肌肉收缩改善血液流动的 。 ”
“而你躺在床上一动不动 , 全身肌肉一松弛 , 血流速度就更慢 。 几个致病因素一叠加 , 血栓可不就找上门来了 。 还好你来得及时 , 这血栓可大可小 , 是能要人命的 。 ”
张先生听完吓了一大跳 , 这不起眼的血栓 , 竟害得自己差点在鬼门关走了一遭?

想必大家也很好奇 , 小小的静脉血栓一旦形成 , 究竟有什么威力?