技术|胡名松博士：开创多个惠州首例的心脏工程师( 二 ) 手术|主动脉|心血管|胡名松|患

上午8时，李阿姨被推进惠州三院5号百级层流手术室。胡名松有条不紊地对患者进行经股动脉和无名动脉插管。计算着时间差不多，胡名松看了一眼仪器。仪器屏幕最终停在了27摄氏度，患者此时周身体外循环血液停止流动，病变地方已经显露出来。 “停循环！”“选择性脑灌注！”一句指示干脆利落，显示出了胡名松扎实的手术实践经验。低温环境下，患者周身血液停止流动，大脑代谢依然进行，及时进行大脑血流灌注才能避免脑部神经系统严重损伤。
“深低温停循环技术“是一项高风险高难度手术，在惠州尚未有医院进行过。低温环境下，病人生命代谢停止，处于“假死”状态，若手术途中稍有不慎，病人随时命丧手术台。同时，该项手术对主刀医师的手术熟练程度要求极高。要求主刀医师在尽可能短的时间内完成手术，否则病患将在低温环境过长，身体脏器部位受到损，甚至还会有生命危险。这场手术留给胡名松的时间只有三十分钟！胡名松手执医疗器械娴熟地操作着，患者的主动脉弓远端缝合迅速完成。这场深低温停循环仅仅花费21分钟！
近期，胡名松又为患有主动脉瓣重度狭窄及关闭不全的蔡爷爷实施了惠州首例经导管主动脉置入术。 75岁高龄的蔡爷爷的主动脉受到钙质沉积，心脏血液流通受阻。这就好比道路狭窄导致交通堵塞，长期以往会致使蔡爷爷周身脏器缺血。而胡名松要做的就是在不开胸的情况下，为蔡先生植入生物瓣膜，通过膨胀后的生物瓣膜扩张原本狭窄的主动脉为血液“开路” 。胡名松以直径只有3厘米股动脉为入口，将人工心脏瓣膜一点一点送入到病变位置。从大腿到心脏，输送距离远、输送环境复杂，要求医生具有全面的心脏病诊治技术，至今在惠州从未实施过。而胡名松仅用时90分钟就顺利完成了惠州市首例经导管瓣膜植入术。
自2020年9月份胡名松加盟惠州市第三人民医院心血管医学中心以来，胡名松完成了160多例心脏以及大血管外科手术，其中包括冠脉搭桥手术、A型主动脉夹层外科治疗、复杂B型主动脉夹层杂交手术、多例急性心肌梗塞修复手术手术等都是惠州首例！胡名松的到来造福了惠州众多心血管疾病患者。
手术刀下的利益最大化
和心脏打了二十多年的交道，胡名松拥有手术台0失败率的神话。胡名松坦言，自己在实施手术前都要和团队经过大量时间的术前讨论和手术流程沟通。 ”心脏外科依靠的是团队的力量。 “胡名松说到，多个惠州首例心脏外科手术的背后实则是一个手术团队的共同努力。
心脏维持着周身器官的运作，牵一发而动全身。一场心脏手术的成功离不开各学科联合的术前方案制定。同时作为一个充满流动的血液的器官，要进行心脏内的手术，就要解决如何让心脏排空血液和停止跳动这两个难题。一场心脏手术不仅需要主刀医师，还需要麻醉师、体外循环师和护士的通力配合。手术团队多学科共同发展进步是患者利益最大化的秘诀。
2020年8月，胡名松博士作为重点学科带头人引进惠州市第三人民医院，担任心血管医学中心副主任兼心脏大血管外科主任。在心血管医学中心学科带头人肖纯博士和胡名松的推动下，心血管医学中心建立起省内先进的发展模式——由心血管内科、心脏大血管外科、麻醉科、介入室、心脏超声科等多学科联合组成的结构性心脏病团队发展模式。所有重大的诊疗决策均由中心各专科专家共同讨论决定，给患者提供更全面诊疗方案，从而最大限度地保护患者的利益。