死亡线|中国1120心梗救治日 | 把心梗患者从死亡线上拉回来, 急救牢记两个“120”！救治|刘迎午|黄金时间|环节|患

7年前，中国医师协会携手中华医学会心血管病学分会，将每年的11月20日确定为中国1120心梗救治日，旨在提高公众对心梗严重性与防治重要性的认知，普及急性心肌梗死的规范化救治流程，让更多的人在突发心梗时能够通过科学救治逃过这一劫难。
1120有两个寓意：
一是急性心肌梗死发生后一定要迅即拨打120；
二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟，即从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率，可以取得良好的治疗效果。
目前，天津市已有胸痛中心28家，其中天津市第三中心医院胸痛中心2017年即通过国家胸痛中心认证， 2021年通过国家复审，每年救治急性胸痛患者4000余例。据了解，该院心脏科4个介入治疗组能够提供24小时*365天的全天候急诊介入治疗，心梗患者从到院到血管开通的D-to-B平均时间仅有72分钟。特别是，该院作为国家ECMO基地，可通过ECMO辅助进行心梗介入治疗，这一技术已成为本市具有明显优势的医疗新技术。
【死亡线|中国1120心梗救治日 | 把心梗患者从死亡线上拉回来, 急救牢记两个“120”！】“时间就是心肌”
急性心梗越早治疗效果越好
“急性心梗发生后，留给我们的抢救时间其实非常短！” 天津市第三中心医院心脏科主任医师刘迎午介绍说，心梗一旦出现，患者心肌的血液供应就被中断，如果不及时恢复，心肌坏死的面积会逐渐增加，且在急性期心脏电活动紊乱很容易造成猝死，这也是心梗死亡率高的主要原因之一。

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（天津市第三中心医院心脏科主任医师刘迎午）
“时间就是心肌，时间就是生命”！这一理念心血管科医生都熟知，因为心梗的救治越早越好，千万不能等。
“目前，急性心梗最有效的治疗方法是再灌注治疗，包括溶栓和介入治疗，也就是老百姓常说的放支架。通过及时治疗，使心脏重获血液供应。 ” 刘迎午主任特别强调，越早植入冠脉支架，治疗效果越好。
一般来说，在心梗发生后3小时内接受再灌注治疗，能显著减少心肌梗死范围；6小时内如果能接受再灌注治疗，也能发挥很大作用。一旦超过12小时疗效就很差了，因为超过12小时，患者的心肌细胞存活较少，所以有些患者虽然也做了支架，但仍残留了很严重的心功能衰竭的问题。 “这些都提示我们，心梗一旦出现，一定及时到医院！”她表示。
“记好2个120”
把心梗患者从死亡线上拉回来
刘迎午主任特别强调，急性心梗急救，一定要牢记两个“120” 。
第一个“120”是黄金120分钟的概念，即心肌梗死救治可以分为三个环节，但这三个环节总用时应该控制在120分钟之内。一旦超过120分钟，患者就会出现大面积的心肌坏死，严重影响生命和预后。
细分的话，三个环节具体如下——
第一个环节：指患者及时就医，这段时间是掌握在患者和家属手里的，这也是整个救治过程中至为关键的一环。具有心梗危险因素的人，出现胸痛、心口发闷、出汗等症状时，一定要立刻停止任何活动，坐位或半卧位休息。如果还不能缓解，手中有药的话，可以舌下含服1片硝酸甘油， 5分钟后可以重复1次。如果含服3片后仍无效，应立即拨打120急救电话。
第二个环节：指急救中心迅速出动救护车，将患者快速运往有救治能力（胸痛中心）的医院。
第三个环节：指患者到院后，急诊科、心脏科等相关专科医生迅速诊治，争取在患者到院后的90分钟内开通心脏闭塞的血管。