《临床医生AD诊疗态度报告》发布，突破阿尔茨海默病早诊认知局限( 二 ) _健康小知识

临床早诊方法认知滞后
根据《报告》，临床医生已经认识到AD早筛早诊的重要性，但在诊断方法方面，不同学科医生的认知水平存在一定差别。整体而言，越来越多的医生接受以生物标志物检测的方式进行诊断。甚至一些医生认为，生物标志物检测数据有利于对受检人群开展长期监测，有利于开展下一步临床研究。解恒革认为，生物标志物进入AD的临床实践需要一个长期过程，当务之急依然是所有临床医生应对认知障碍的早期症状或体征保持警惕，能够从其他原因就诊的患者中发现认知障碍，并对主诉记忆力减退者进行初级评估。解恒革强调，临床实践的底线是不能把健忘或记忆力减退简单归结为年纪大了或者衰老。 “采取审慎的态度去探究认知障碍的可能原因，是痴呆临床实践的关键步骤。 ”他说。
虽然生物标志物检测已经获得临床医生的普遍认同，但临床医生对新型检测方法的接受程度却不同。调查发现， 50%~70%的神经科医生了解脑脊液检查、分子成像检查，而精神科医生对上述检查的了解比例却仅有1/3 。王华丽认为，从了解转化为行动，要考虑设备、人员等因素。
对新型生物标志物检测的认识，临床医生尚存不足，患者的认知情况更不乐观。孙永安认为，应该通过科普的方式加强公众对早期检测的认知。 “患者主动筛查的情况比较少见，往往是在出现相关症状后才到医院检查，但为时已晚。因此，在没有药物可以逆转病情的情况下，相关人员应主动通过生物标志物检测来预测未来自己患AD的概率，从而实现疾病的早期阻断。 ”孙永安说。
罗氏诊断医学科学事务部负责人濮存莹说：“改变AD患者生活的关键是早筛、早防、早诊、早治。罗氏诊断致力于改善AD患者的预后，在AD诊疗路径中提供整体解决方案。罗氏诊断希望未来能够继续同社会各界力量携手，努力构建AD防控体系，助力国家健康老龄化战略目标的实现。 ”
受访专家

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王华丽北京大学精神卫生研究所
北京大学精神卫生研究所（北京大学第六医院）教授，临床研究室主任，记忆障碍诊疗与研究中心执行主任
国际阿尔茨海默病协会（ADI）常务理事
中国老年保健协会阿尔茨海默病分会（ADC）常务副主任委员
环太平洋地区精神病学学会（PRCP）常务理事
中国老年医学学会精神医学和心理健康分会副会长
InternationalPsychogeriatrics副主编
2000年创办国内首家AD医患家属联谊会，开创我国特色痴呆照护辅导技术，提出认知障碍全程管理理念
主编《聪明的照顾者：家庭痴呆照护教练书》《老年认知关爱工具包》等。

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解恒革解放军总医院第二医学中心神经内科
主任医师，博士，研究生导师
中国老年保健协会阿尔茨海默病分会（ADC）主任委员
中华医学会精神病学分会老年精神病学组委员
《中华内科杂志》《中华老年心脑血管疾病杂志》《中国现代神经疾病杂志》编委
教育部学位中心评审专家
获军队医疗成果奖二等奖、北京市科技进步奖二等奖、中华中医药科技进步奖一等奖各1项。
主编《老年痴呆防治专家谈》《神经系统疾病防治专家谈》，副主编《中国痴呆诊疗指南》，主译《认可：有效照护定向障碍老人》，副主译《老年神经病学》等著作。