检测|江西铅山8轮核酸筛查发现31名阳性人员 专家:潜伏期开展大规模核酸检测是必要的
江西铅山8轮核酸筛查发现31名阳性人员 专家:潜伏期开展大规模核酸检测是必要的
红星新闻此前报道 , 江西铅山县在经历8轮核酸筛查后 , 发现31名阳性人员 , 均为封控区全员筛查和集中管控隔离点筛查中发现 。 (此前报道:江西铅山8轮核酸筛查发现31名阳性人员 为何两轮大规模筛查阴性后还有新增病例?)然而在前两轮检测结果均为阴性的前提下 , 后期仍出现了阳性检测者 。
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医护人员在铅山县核酸检测点检测 图据新华社
“这其实是病毒潜伏期的问题 。 ”11月10日 , 武汉大学中南医院重症医学科主任彭志勇教授指出 , 从一般新冠疫情的病例流行病学特征看 , 病例的潜伏期中位数在一周左右 , “为什么要隔离14天 , 是因为和病人接触后可能不会立即发病 , 如果绝大多数的病例暴露出来 , 我估计得要两周左右的时间 , 在这期间潜伏的90%的病例都会暴露 , 所以是正常的 。 ”
其实关于新冠肺炎潜伏期的问题在此前曾被重点讨论过 。 据健康报报道 , 2020年2月9日 , 国家卫生健康委高级别专家组组长钟南山院士领衔的“中国2019年新型冠状病毒感染的临床特征”研究 , 在预印本网站medRxiv上发表 。 论文称 , 新冠肺炎的潜伏期最长可达24天 。
而确定潜伏的时间又与接触时间节点有直接联系 。 中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友接受健康报报道时表示 , “如果与新冠肺炎病人就接触过一次 , 那么 , 确定接触的时间节点就相对容易 。 如果是与新冠肺炎病人共同生活或是照顾病人 , 那么 , 在一段时间内 , 会反复多次近距离接触 , 暴露的起始时间就不易判定 。 ”
在2020年新冠疫情爆发时 , 武汉大学药学院教授、博士生导师丁虹对千余名患者进行了医药咨询 , 跟踪了当中不少患者全程的发病进展 , 并对危重患者进行一对一的病情密集跟踪 。
在此前接受红星新闻采访时 , 丁虹曾表示 , 新冠病毒具有潜伏感染特征 , 会潜伏在组织细胞内 , 没有临床症状 。 有一部分患者感染了新冠病毒 , 但由于症状轻微或肺部感染不典型 , 或多次核酸检测阴性 , 初步筛查不被认为是新冠病毒感染者 。
“患者体内的病毒不是时时刻刻都会表现出阳性 。 “丁虹说 , 只有在路过呼吸道 , 而且需要积累到一定浓度的时候 , 才会被检测出来 。 所以有些人其实一直都带着病毒 , 但是检测的时候结果可能是阴性 。
丁虹告诉红星新闻采访人员 , 目前可以注意到最近几轮的疫情虽然出现不少感染病例 , 但基本上都没有出现面临死亡的风险 。 这也说明了新冠病毒为了能够与人类相处下去 , 仍然需要遵循病毒的递减原则 , “否则的话 , 它感染了一个人 , 这个人马上死了 , 病毒就没有了传播源” 。
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红星新闻此前报道 , 截至11月9日 , 铅山县已完成8轮核酸筛查 , 其中大规模核酸筛查6次 , 重点区域每日一检 , 共发现阳性人员31名 , 均为封控区全员筛查和集中管控隔离点筛查中发现 。 也就是说 , 从发现首个病例之后的11天内 , 当地已进行8轮核酸筛查 。
对此 , 彭志勇认为 , 在病毒潜伏期间做核酸检测时为阴性 , 是不能保证之后没问题的 , 所以在14天的潜伏周期内开展大规模核酸检测是必要的 。 “潜伏期的核酸检测是必须要覆盖的 , 但是我建议力度可以适当调节 , 比如全员进行前几轮核酸检测后 , 可以分重点区域 , 或对有症状人员进行核酸检测 。 ”
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