泡酒|阿叔喝自制药酒,住进ICU!医生提醒

10月27日,65岁的陈叔(化名)经历了一场“中毒”。
陈叔因突发头昏、心慌胸闷、手脚麻木乏力,被家人紧急送往广州医科大学附属第三医院急诊科就医。一检查发现,阿叔血压极低、心律失常,出现频发室性早搏,情况紧急。
经过医生的反复询问,结合阿叔的临床表现,医生判断阿叔是“乌头碱中毒”,而起因竟是阿叔听信“土方”自制药酒!
该院急诊科第一时间予以救治,并将阿叔转入广医三院重症医学科进一步治疗。10月29日,阿叔生命体征平稳,目前已转入普通病房,待完全康复后即可出院。
泡酒|阿叔喝自制药酒,住进ICU!医生提醒
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陈阿叔在ICU接受治疗。
听信“土方”,阿叔喝下自制药酒
突发恶性心律失常
几年前,陈阿叔因为一次中风留下了左手麻木的后遗症,这两年手部麻木的情况有所加重。两个多月前,陈阿叔从朋友那里获得了一个“土方”——用几味中药泡酒,饮用可以缓解麻木的症状。陈阿叔便自行去药店买了中药泡酒,并开始每天饮用。
“刚开始每次就喝一两不到,喝了两个月没什么见效,前几天我就每天多喝了一点,没想到就出意外了。”陈阿叔回忆道。10月27日,陈阿叔午饭后在家突然觉得胸闷、心慌,刚开始以为休息一下能好,没想到心悸的感觉愈发强烈,随后出现口唇发麻、四肢无力、浑身冒冷汗的情况,家人赶紧将他送来了广州医科大学附属第三医院急诊科就诊。
医生为阿叔体查时发现,阿叔的血压只有70/40 mm-Hg(正常为120/80mm-Hg),心电图显示频发性室性早搏。“患者就诊时,生命体征不稳,血压低、心律失常,我们第一时间给予了补液、升血压、抗心律失常等治疗。”广医三院急诊科副主任医师胡峻岩介绍。
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患者入院时心律失常、血压极低,急诊第一时间予以救治。
快速诊断“乌头碱中毒”
救治及时阿叔脱离危险
到底是什么原因引起的阿叔突发恶性心律失常?在医生的反复询问中,阿叔说出了自制药酒的事情,并将泡酒的中药材告诉医生。
“患者拿来泡酒的中药材中有川乌、草乌,结合患者的症状,我们诊断他是‘乌头碱中毒’。”该院急诊科胡峻岩医生介绍。
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川乌、草乌、附子等中药在民间常常被用作泡药酒的“秘方”,但殊不知,这些植物中含有一种有毒生物碱——乌头碱。乌头碱,一种双酯类生物碱,其毒性比砒霜还毒几十倍,口服纯乌头碱0.2mg(毫克)即可中毒,3-5mg(毫克)可致死。
“患者喝下的自制药酒,如果在制作过程中,药材的剂量把握不准、制作的方法不当,酒中含有乌头碱这种化学成分达到一定剂量就会导致中毒。长期饮用这类酒或一次性饮用较多,需要警惕乌头碱中毒。”广医三院重症医学科主任王懿春介绍。
泡酒|阿叔喝自制药酒,住进ICU!医生提醒】乌头碱中毒,在低剂量时,会表现为口舌麻木、头晕、恶心、心悸、心律失常等;剂量较大、严重时,就会出现恶性心律失常,对心脏产生损害,引起脑水肿、肺水肿等,引发休克、甚至死亡。
“像陈阿叔这种,属于较低剂量的中毒,加上送医及时,所幸没有造成严重后果,”王懿春介绍。
从急诊转入ICU后,医生为其进行了血液净化治疗,帮助排出阿叔体内的毒素。10月29日,阿叔各项生命体征平稳,已从ICU转出至普通病房。