毛囊|别信不靠谱的方法了！这些才是防脱发的有效治疗方案米诺|毛发|医生|才是|男性|螺内

审稿专家：李振洁，广州市皮肤病防治所门诊部主任主任中医师，广州市皮肤病防治所毛发专科负责人

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稀疏的头发已不仅仅是中年人的困扰， 90后、00后也加入了脱发的大军。据丁香医生数据研究院发布的《2021国民健康洞察报告》显示， 00后、95后受到脱发困扰的比例（33%、33%）超过80后90后（23%、29%）。 ①
防脱发、有效生发已成为全年龄段都十分关注的问题。生发洗发水有用么？涂抹生姜可以防脱发吗？针对脱发问题，中国医师协会美容与整形医师分会的《中国?雄激素性脱发诊疗指南》提供了几种防脱生发有效治疗方案。 ②
许多人都是雄激素性脱发
雄激素性脱发占所有脱发患者的90%（也叫脂溢性脱发，或男性型脱发）。男性雄激素性脱发早期表现为：前额、双侧额角、鬓角发际线后移，或头顶部进行性脱发，最终头皮显露，通常伴有头皮油脂分泌增多。女性雄激素性脱发主要表现为：头顶部与发际线之间的头发弥漫性稀疏纤细，前额发际线后移，通常也伴有头皮油脂分泌增多。
如何判断自己的脱发是不是雄激素性脱发？可以自己在家做个“拉发实验” 。
【拉发实验】
试验前5天内不洗头发，用拇指和食指以中等力度捏起患者前额或头顶的一束50～100根毛发的根部，然后沿头发纵轴向发梢缓缓地向外拉。在不同部位重复6～8次，然后计数拉出的头发数量。
1. 如果拉掉的头发0～5根，是正常的；
2. 如果拉掉头发≥6根，为活动期脱发，须与斑秃形态进行区别。
这些不靠谱的防脱发方法
1. 生发洗发水
洗发水主要成分是表面活性剂，主要功能是清洁头皮和头发，去除头皮表面的头屑和多余油脂，并没有生发的功效。并且，洗发水仅能作用于头皮表面，对病理性脱发治疗功效微乎其微。
造成脱发的原因有很多，包含遗传因素、内分泌、精神压力或营养状况等，如果是病理性脱发，洗发水并不能起到治疗和生发功能。
2. 涂抹生姜、啤酒
对于脱发，头皮涂抹生姜对于雄激素性脱发没有明显治疗作用。淘米水洗头、啤酒洗头等方法也不能起到防脱发作用。
此外，生姜具有一定的刺激作用，使用不当还可能对毛囊造成二次损伤，引起炎症感染、局部疼痛等。
【毛囊|别信不靠谱的方法了！这些才是防脱发的有效治疗方案】3. 吃黑芝麻、坚果等
黑芝麻并不能有效的防止脱发，目前没有研究证实，单一的食物来源如黑芝麻、坚果等能够防脱发。
毛囊和头发需要全面均衡的营养素及能量，因此日常饮食均衡、营养才能使头发更健康。
洗发水、化妆品、天然植物、功能性食品……大部分此类宣传的防脱产品和秘方，在专业医生的脱发治疗指南中并不推荐，因其疗效没有经过严格的临床验证。
这才是真正有效的治疗脱发的方法！
1. 外用药物——米诺地尔酊
米诺地尔酊（蔓迪）是指南中男女防脱生发的首选推荐。其通过对头部毛囊离子通道的调节，激活毛囊，促进休止期毛发进入生长期。因为安全性好，疗效确切，无需处方即可购买使用，现在是脱发用户最常见的选择。 5%浓度的米诺地尔酊使用1个月就可见到明显效果，使用6个月后生发有效率可达90% 。 ③④
2. 口服药物——非那雄胺或螺内酯
男性——非那雄胺
非那雄胺仅适用于男性患者，其通过特异性抑制Ⅱ型5α还原酶，进而减少双氢睾酮（DHT）的生成和对毛囊的破坏。通常建议男性非那雄胺与5%米诺地尔酊联合使用，可提高脱发治疗的起效速度和有效率。作为处方药，男性患者应当在专业毛发医生指导下使用，少量男性服药后会出现性功能相关的副作用。非那雄胺对女性怀孕和生育是有隐患的，所以不建议女性使用。 ⑤⑥⑦⑧