检查|装病？32岁女子一干活就晕倒！婆家人也不理解运动|右室|婆家|医生|患者|见闻

一干活就头晕无力
甚至晕倒
歇一会儿就能好
很多人可能会觉得是在装病
不想干活
但其实这也可能是疾病

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32岁女子一干活就累到晕倒
医生：是病
小琴今年32岁，自小在农村长大，身体壮壮实实，平时也大大咧咧，吃苦耐劳的她是个在田间地头干活的好手。可前段时间，小琴一个人去地里干活，突然感到劳累头晕，一个趔趄就倒在了地上。几分钟后，小琴自己醒了过来。
之后，小琴在田里干活时又晕倒过一次，她开始有些害怕了，就休息了一段时间，不再下地干活儿。这时，村里人开始议论纷纷，年纪轻轻，怎么一干活就晕倒，是“装病”吗？时间一长，婆家人也开始有些不理解她，又急又委屈的小琴哪受得了大家这样指指点点，为了查明自己到底是不是病了，在哥哥的陪同下，她来到河北医科大学第一医院进行检查。
心内四科的段立楠医生仔细询问了小琴的病史，怀疑她的“晕倒”可能和体力活动相关。经过心肺运动试验，医生意识到，患者是室性心动过速引起的晕厥。

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▲患者运动前运动中心电图未见心律失常

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▲患者运动后出现室性心动过速

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▲室性心动过速持续发作逐渐终止
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心内四科郑明奇主任经过全面分析病例，考虑患者为特发性右室流出道室速。心内科团队在导管室为患者进行了心内电生理检查，明确了室速起源位置位于右室流出道间隔侧9区，给予小琴射频消融治疗。术后，小琴的室性心动过速症状消失，又可以下地干活了。
“运动性” 晕厥究竟是什么？
许多人都经历过晕厥，运动性晕厥多数与心脏疾病有关，而许多时候，这类疾病静息状态的心脏检查，如心电图等，均无法发现异常，可运动时心脏的负荷急剧增加，潜藏的心脏问题就会显露。
常见问题有：冠心病、室性心动过速、室颤、心脏瓣膜病、肥厚性心肌病、房室传导阻滞等，而这些疾病往往需要立即进行规范的评估和治疗，进而从根本上消除病因，通过药物或手术预防病情恶化，防治其发展为心源性猝死等更严重的疾病。
心源性的晕厥或猝死，往往有胸闷、心悸、胸痛、头晕、乏力、黑朦等先兆症状，一旦出现症状，应立即停止进行运动或体力活动，原地休息，症状缓解后尽快就医；症状严重或不缓解应迅速呼救或拨打120急救电话。
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