生活|帕金森病治疗立足长期获益,减少运动并发症
帕金森病起病隐匿 , 主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍 。 症状常开始于一侧肢体 , 逐渐累及对侧肢体 。 先出现症状的肢体症状较重 。 当确诊病情后 , 该病的治疗原则是综合治疗、药物为主、改善症状、延缓病程、提高生活质量 。 目前应用的治疗手段 , 无论药物或手术 , 只能改善症状 , 不能有效地阻止病情的发展 , 更无法治愈 。
患上了帕金森病首先要了解该病将伴随今后的生活和工作 , 患者本人及家属需要调整好心态去面对该病 。 与医生配合才能取得最好的治疗效果 , 除了吃药和手术 , 生活中做出一些改变也是一种治疗 , 如停止接触一些化学品等 。 家属要对患者更有耐心 , 多与患者交流 。
帕金森患者要调整好自己的情绪;要保持规律的生活作息 , 注意衣着舒适;要做力所能及的事情 , 工作、学习、家务事均可;养成运动锻炼的习惯;要防摔倒 , 不做危险的事情 。 一定要保留一至两种兴趣爱好 , 要自己寻找生活中的快乐 。
药物治疗中的患者或贴身照顾的家属须了解服用药物的名称、剂量、服药时间、顿数及服药期间的注意事项 。 不明白的地方应该向医生咨询 。 不可自行调整药物剂量和种类 。
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立足长期获益 , 减少运动并发症
帕金森病的治疗不仅要立足当前 , 而且需要长期管理 , 以期达到长期获益 。 帕金森病病的管理 , 既要控制运动症状 , 同时要注意尽量延缓和减少运动并发症(如:异动症和症状波动)的出现 , 所以在发病早期就要选择既能控制运动症状又能够延缓和减少运动并发症的药物和治疗方案 。 在治疗原则上 , 药物治疗是帕金森病病治疗的首选 , 手术治疗是药物治疗的补充 。
对于早发型帕金森病病患者的病程初期 , 目前大多推崇非麦角类多巴胺受体激动剂为首选药物 。 因为这类长半衰期制剂能避免对纹状体突触后膜的多巴胺受体产生“脉冲”样刺激 , 从而预防或减少运动并发症的发生 。 对于晚发型或伴智能减退的患者 , 一般选用复方左旋多巴治疗 , 随着症状加重 , 疗效减退时 , 加用非麦角类多巴胺受体激动剂等治疗 。
【生活|帕金森病治疗立足长期获益,减少运动并发症】对于中晚期帕金森病病患者治疗目标 , 既要继续改善运动症状 , 同时还需妥善处理运动并发症(症状波动和异动症)和非运动并发症(精神障碍、自主神经功能障碍、睡眠障碍、感觉障碍) 。
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