胸痛并不是一种具体的疾病|“胸痛”到底有多危险，为何在医院里“胸痛患者优先”？胸痛并不是一种具体的疾病

胸痛并不是一种具体的疾病，而是一种症状，但胸痛这种症状往往在临床上关联着一些短时间内就可能危及生命的疾病，因此，医院的急诊科往往会对有胸痛症状的患者处理更加谨慎，会建立优先的检查和诊疗通道，以免造成严重的后果。而在更大一些的三甲甚至教学医院中，则更进一步的设立了专门的“胸痛中心” ，更加完善了这一套流程。

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那么，到底胸痛为什么这么可怕呢，到底是关联了哪些威胁生命的疾病？
1 ，冠心病，急性心肌梗死：

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绝大部分的急性心肌梗死患者会伴发剧烈的心前区绞痛，急性心肌梗死的患者在急性期随时可能出现室性心动过速、心源性休克、心脏破裂等危险，是死亡率极高的一种急症。急性心肌梗死的治疗需要尽最快的速度开通堵死的心脏血管，因此，在临床上的抢救时间可谓是分秒必争。这里有一个概念，叫做“门球时间” ，指的是患者从进入门急诊开始，到进入心内科导管室并通过导管导丝系统使用球囊扩张开通病变血管的时间。理想的门球时间应该在90分钟以内，这样是最利于患者抢救的，由此可见，急性心肌梗死的治疗需要多么地及时；
2 ，主动脉夹层：

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主动脉夹层发生往往也是急性过程，通常会伴随剧烈的胸痛和血压的波动。主动脉夹层的发生可能很快会导致重要组织器官的供血中断，尤其是脑部供血，因而，其急性期的致命性也非常高。主动脉夹层的患者一旦确诊，需要尽快稳定血压，并评估是否能够进行外科或介入手术治疗，也是需要心血管加护病房紧急抢救的一类疾病；
3 ，肺栓塞：

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肺栓塞往往是由于深静脉血栓形成并脱落后，掉入肺循环当中，堵塞肺血管后形成的急症。首发症状主要就是剧烈的胸痛伴随呼吸困难，还有的患者可以出现咯血，当出现大面积肺栓塞时，由于呼吸功能受到影响，可能导致急性呼吸衰竭等危及生命的情况发生。急性肺栓赛的治疗往往需要尽快地溶栓或取栓；
4 ，气胸：

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所谓的气胸，就是肺破了，破了的肺会失去呼吸功能，也是临床上很常见的一类外科急症。气胸的主要症状就是急性胸痛和呼吸困难，在临床上，气胸往往需要尽快的处理才能够缓解。
那么，是不是哪怕我没有胸痛，我跟医生说我胸痛，因此，我就可以享受各种快速通道了呢？
当然也并不是这样，因为，胸痛虽然是上述这些疾病的重要症状，但是，医生不仅仅会依据症状来判断患者是否需要急性处理，同时还会辅助很多其他的客观指标，比如：急性心肌梗死的患者往往有心电图的急性改变和心肌酶谱的变化；急性主动脉夹层的患者往往有血压的剧烈波动以及上下肢血压的显著差异；肺栓塞的患者会有D-二聚体的变化；气胸患者胸透或X光会显示病变。
所以，可不能以为有“胸痛” ，就“好办事儿” 。在欧美国家，如果你打报警电话主诉你有“chestpain” ，应急中心的工作人员很有可能直接给你喊来救护车甚至救护直升机，而这样的医疗服务，往往是需要支付天价诊疗费用的！
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