案例急诊室故事假期的一天|一到假期就放开吃?小心急性胰腺炎
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【案例急诊室故事假期的一天|一到假期就放开吃?小心急性胰腺炎】急诊室故事
假期的一天 , 杨先生被家人搀扶进了急诊室 。 他入院时双手按着腹部 , 脸色发白 , 一脸痛苦 , 并告诉医生自己肚子痛得受不了 。 医生通过询问得知 , 杨先生从早晨8点就开始出现无明显诱因的腹痛 , 伴恶心、呕吐 。 杨先生以为是胃病发作 , 在家服用胃药后症状没有缓解 , 并逐渐转为全腹痛伴出冷汗 , 疼痛加重 , 只好由家人送往医院 。 经仔细询问 , 医生了解到前一天杨先生因假期难得与老同学聚餐 , 开怀畅饮 , 总共喝了一斤多的白酒 。 医生立即让杨先生卧床休息 , 最终经过抽血化验、腹部CT等检查 , 杨先生被确诊为急性胰腺炎 。
胰腺是人体主要分泌消化液的器官 。 胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎 。

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认识急性胰腺炎
急性胰腺炎是由饮食不当引起 。 暴饮暴食时 , 大量酒菜刺激胰腺分泌大量消化液来消化食物 , 同时酒精会导致胰腺开口水肿和痉挛 , 分泌的消化液排泄不畅 , 使原本用来消化食物的胰消化酶在胰腺就被激活 , 结果把胰腺及其周围组织自身消化掉 。 通俗地讲 , 就是胰腺里装的消化液开始“消化”胰腺本身 。 如果胰腺漏了 , 那消化液就会漏出来 , 把周围的脏器如小肠、腹膜、动脉血管等都消化掉 , 这就产生了急性胰腺炎 。
急性胰腺炎分为轻型(水肿型)和重型(出血坏死型)两种 , 两种病程不同 , 预后也不一样 。 轻型较平稳、死亡率低 , 但轻型胰腺炎不加以治疗控制 , 病情可迅速进展加重 。 重型者病情凶险、并发症多(休克、腹膜炎、败血症等)、死亡率高 , 甚至可在发病数小时内死亡 。 因此 , 我们需要高度警惕类似的可疑症状 , 一旦怀疑胰腺炎 , 需尽快就诊并治疗 。
急性胰腺炎的表现特点
病人症状多表现为进食后不久出现中上腹或左上腹剧烈疼痛 , 甚至如刀割般绞痛 , 可向腰背部呈放散性 , 常伴有腹胀及恶心、呕吐 , 仰卧位时加剧 , 坐位或前屈位时减轻 , 不能被解痉止痛药所缓解 。

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有的胰腺炎不是在餐后马上发生 , 而是在当晚或第二天才发生 , 最初表现为上腹发胀、疼痛、呕吐、厌食、腹泻等 , 类似于急性胃肠炎 , 许多病人开始往往会误以为是胃痛导致 , 于是就擅自服用一些药物 , 病人家属也常常会劝病人吃些东西来缓解疼痛 , 殊不知这些做法都可能引起胰腺炎的加重恶化 。 因此 , 有必要学习相关的处理方法 , 避免加重病情 。
急性胰腺炎家庭处理措施
家庭如何急救?

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帮助病人处于仰卧体位 , 双腿屈曲 , 使肚子放松 。
应尽量安慰病人 , 使其情绪放松、平静 , 减少挣扎、乱滚等活动 。
不建议给病人吃食物、泻药 , 也不能喝水 , 以免加重病情 。
当疼痛难忍时 , 不能揉肚子 , 更不能吃止痛药 。 揉肚子可能会使腹膜炎扩散或加重病变 。 吃麻醉性止痛药会掩盖腹痛症状 , 给医生增加诊断上的困难 。
及时拨打急救电话 , 到医院就诊 。
来源:北青网
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