治疗|邵阳市中心医院成功完成一例延髓型重症肌无力患者胸腺瘤手术
【治疗|邵阳市中心医院成功完成一例延髓型重症肌无力患者胸腺瘤手术】

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红网时刻9月7日讯(通讯员 肖丹丹 肖功武 刘纯洁)近日 , 邵阳市中心医院成功为一位延髓型重症肌无力患者实施胸腺瘤手术 , 手术顺利 , 患者术后恢复良好 。
患者 , 女 , 68岁 , 因眼脸下垂伴嘴唇发麻两年余 , 加重伴吞咽困难3月 , 偶有胸痛 , 反复干呕 , 声音嘶哑 , 饮水呛咳 。 到邵阳市中心医院就诊MRI示前上纵膈占位性病变 , 以胸腺瘤收住我科进一步治疗 , 完善相关检查考虑重症肌无力 , 延髓型 。
延髓重症肌无力是重症肌无力一种非常严重的类型 , 临床症状主要有饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑、说话含混不清 , 可伴有肢体无力 , 且极易疲劳 。 延髓肌受累者可累及全身其他骨骼肌群 , 极易因上呼吸道感染等原因而诱发肌无力危象 。 重症肌无力会导致包括呼吸肌在内的肌肉无力 , 因此患者有发生术后呼吸衰竭的风险 。 如果出现延髓麻痹 , 也可能发展成为吸入性肺炎 , 这给胸腺瘤的手术治疗带来的很大的难度 。
在胸外科主任的组织下 , 科室全体医生进行多次讨论 , 完善相关检查 , 邀请相关科室会诊 , 反复推敲治疗方案 , 做了大量的术前准备工作 。 经大剂量丙球冲击治疗加嗅吡斯的明口服治疗后 , 患者肌无力症状较前缓解 , 能够耐受手术 , 可以行手术治疗以达到彻底治愈的目的 , 并于8月10日行胸腔镜下纵膈肿物扩大切除术(剑突下) , 手术顺利 , 术后患者恢复良好 。
近年来 , 该院胸外科团队不断开展技术攻关 , 完成多例胸腔镜领域高难度手术 , 术中应急能力强 , 中转开胸率极低 , 效果好 , 获得患者及家属的好评和认可 。 目前 , 胸外科微创手术已逐渐成为常规的手术方式 , 大大降低了手术风险、减轻了患者痛苦、降低了患者费用 , 让更多患者在当地就能享受到领先的诊疗技术 , 更好的服务于邵阳地区广大市民 。
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