眼病|国医大师廖品正：内障眼病治疗三法( 三 )

重视通络开窍

廖品正认为，视觉活动的形成除需阴阳水火体用结合相互维系外，还与上通于目的脉道孔窍是否畅通密切相关。《审视瑶函》指出：“眼乃五脏六腑之精华，上注于目而为明。如屋之有天窗也，皆从肝胆发源，内有脉道孔窍，上通于目而为光明。
如地中泉脉流通，一有瘀塞，则水不通矣。……至目日昏，药之无效，良由通光脉道之瘀塞耳。”脉道，即经络；孔窍，指目中玄府。刘河间在《素问玄机原病式》中提出：“玄府者，谓玄微府也。然玄府者，无物不有，人之脏腑、皮毛、肌肉、筋膜、骨髓、爪牙，至于世之万物，尽皆有之，乃气出入升降之道路门户也。
【 眼病|国医大师廖品正：内障眼病治疗三法】人之眼耳鼻舌身意神识能为用者，皆由升降出入之通利也。有所闭塞者，不能为用也。”由上可知，目中玄府与经络共同构成之通道，在视觉活动中具有十分重要的作用。若经络畅达、玄府通利，则气血精华上注而目视精明；若经络滞涩、玄府闭密，则气血精华郁遏而目暗不明。因此，内障眼病临证需重视通络开窍。 ■