治疗|痛风治疗最常见的5大误区，您千万别中招了!( 二 ) 止痛药|炎症|抗生素|药物|误区

误区三
错误观点：
有的患者认为，一旦感到要犯病，就得赶快服别嘌醇。
正确解答：
这类患者往往服用别嘌醇后无效。这是因为用药时机不对。治疗痛风的药物大体可分两类：一类是治疗急性痛风的药物，包括非甾体消炎止痛药、秋水仙碱和糖皮质激素；另一类是降尿酸的药物，主要包括别嘌醇和苯溴马龙。在痛风急性发作期，应使用第一类药物。而降尿酸药物无消炎止痛作用，不能消除急性痛风引起的疼痛；另外，它可引起血中尿酸浓度变化，急剧变化可诱发或加重痛风发作。所以，在急性期不宜使用降尿酸的药物，应等急性痛风炎症完全消退至少1～2周后再开始使用。
误区四
错误观点：
尿酸一旦达标，马上停用降尿酸药物。
正确解答：
目前的降尿酸药物只是“对症”治疗，作用于尿酸升高机制的下游，并没有从根本上解决尿酸升高的原因。因此，血尿酸达标后，如果立即停用降尿酸药物，血尿酸还会再次升高。类似于高血压、糖尿病等慢性疾病，尿酸需要长期控制。
误区五
错误观点：
痛风患者尿酸正常情况下出现的足痛，与痛风无关。
正确解答：
痛风患者在急性期由于应激反应，尿酸会转移到组织间隙，同时肾脏排泄尿酸增加，有部分患者尿酸水平并不高。研究显示， 11%～49%的痛风患者急性期血尿酸水平正常。所以，痛风患者出现足痛要根据临床症状、既往尿酸是否高、有无痛风史来综合分析，从而考虑是不是痛风引起。

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专家简介

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吴东海
主任医师、教授，曾任中日友好医院风湿免疫科主任。现任中华风湿学杂志副主编、中日友好医院学报副主编、《风湿病与关节炎》编委会主任、《中华临床免疫和变态反应杂志》编委、医学参考报社风湿免疫频道编委员会顾问。曾任中华医学会风湿病学分会第五届、第六届委员会副主任委员，国家药品监督管理局药品审评专家，中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会资深专家、副主任委员，中华内科杂志结缔组织病编审组成员、中华医学杂志特邀审稿员杂志编委以及多家杂志编委。
擅长痛风、红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、血管炎和各种关节炎的诊治。在国内外杂志发表文章 90多篇，主编《临床风湿病学》。
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