重视室性心律失常药物合理应用，全面提升心脏性猝死防治水平( 三 ) _健康小知识

单其俊教授分享“遗传性心律失常药物治疗” ，表示遗传性心律失常的基础治疗是ICD治疗，在ICD治疗基础上可针对不同类型疾病予以不同药物治疗。如：LQTC、HM、ARVC、CRVT考虑使用β受体阻滞剂，而Brugada综合征、J波综合征、短QT综合征、特发性室颤则首选奎尼丁。
王如兴教授分享“肥厚型心肌病室性心律失常的药物治疗” ，谈到肥厚性心肌病的发病率为0.2% ，可以推算我国至少有200万肥厚性心肌病患者，其年死亡率高达1.3% ，年猝死率达到0.9% 。对于此类患者，合并室性心律失常是猝死的重要原因，药物治疗是基本治疗，综合治疗是重中之重。此外，减轻患者症状、减少SCD具有重大临床意义。
韩冰教授分享“致心律失常性右室心肌病（ARVC）的药物治疗” ，提到对于此类患者，无论有无症状和心律失常， β受体阻滞剂均可使用；对于有心律失常的患者，可选用胺碘酮、索他洛尔等药物；对于有心功能不全的患者，应使用RAS阻滞剂。
陈红武教授分享“缺血性心肌病室性心律失常的药物治疗” ，表示LVEF<30%的患者心源性死亡风险是EF>50%患者的10倍，因此这部分患者需要在ICD治疗基础上进行综合评估。该类患者的室性心律失常治疗理念，需要重视原发病治疗，抗心律失常药物则以ACEI、ARB、他汀类药物为主。此外，当患者病情危及生命时，需要将有效性放在首位，而不危及生命的则可以将安全性放在首位。
结语心脏性猝死的高死亡率，极大地威胁着人民群众的健康，识别猝死高风险患者，积极进行防治是医务工作者的重要工作内容。其中，干预室性心律失常是防止心脏性猝死的主要举措之一，在室性心律失常的治疗中药物治疗的地位仍不可替代，因此合理、正确、规范化的药物应用是十分重要的。参松养心胶囊通过多项循证研究证实其治疗非器质性室性早搏、器质性室性早搏、心衰伴室性早搏、窦性心动过缓伴室性早搏的确切疗效，填补了“快慢兼治、整合调律”药物治疗的空白，为室性心律失常患者带来更多更优治疗选择。与会专家号召广大同仁在合理、规范使用好抗心律失常药物的同时，积极投入新型药物研发的工作中，全面提升心脏性猝死的防治水平，为健康中国作出贡献。
参考文献
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【重视室性心律失常药物合理应用，全面提升心脏性猝死防治水平】[3]ZhangF,ZouJ,CaoK ， etal.AcuteEfficacyofaTraditionalChineseMedicineforTreatmentofFrequentPrematureVentricularContractionsinPatientswithConcomitantSinusBradycardia:ResultsfromaDouble-Blind,Placebo-Controlled,Multicentre,RandomizedClinicalTrial.EvidBasedComplementAlternatMed.2019Mar4;2019:3917282.doi:10.1155/2019/3917282.PMID:30949218;PMCID:PMC6425419.