发霉的面包|什么!肺发霉?反复咳嗽10多年,医生从她肺里“挖”出“臭鸡蛋”

发霉的面包 , 发霉的水果 , 发霉的木头······夏天湿热 , 很多东西都容易发霉长毛 。 可没想到的是 , 淳安章阿姨(化名)的肺竟然发霉了!而且 , 一发霉就是10年!
发霉的面包|什么!肺发霉?反复咳嗽10多年,医生从她肺里“挖”出“臭鸡蛋”
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反复咳嗽10多年 , 竟是肺发霉了
章阿姨年轻时就长得瘦瘦小小 , 1米6不到的身高 , 体重刚过80斤 。 别人都是中年发福 , 可她过了40岁后却越来越瘦 。 原来 , 章阿姨有个纠缠她多年的老毛病 , 让她茶饭不思 , 寝食难安 。
章阿姨还记得 , 那天她正吃着饭 , 突然一阵剧烈的咳嗽 , 以为是呛到了 , 她赶紧喝了几口水 。 但是没多久又咳嗽起来 , 反反复复 , 有时还会咳出血来 , 尤其夜间干咳 , 让她经常睁眼到天亮 。
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她曾到当地多家医院求诊 , 医生都是按“支气管炎、慢性咽炎”治疗 , 开了不少止咳化痰的药 。 但这么多年下来 , 吃下去的药论斤称 , 却总不见好 。 这一咳 , 就是10年 。 长期的折磨 , 让章阿姨看着就比同龄人衰老10多岁 。
今年7月 , 在50岁生日宴上 , 章阿姨又一次剧烈咳嗽起来 , 身边的姐妹赶紧上前帮忙 , 一边拍她后背 , 一边关切地询问 。
“哎 , 别提了 , 老毛病了!”章阿姨无奈地摆摆手 , 瘦小的身体佝偻着 , 像一只大虾 。
“去杭州市第一人民医院心胸外科看看?”老姐妹建议 , “我妈妈咳嗽了很多年 , 去年在那里做过一次大手术 , 现在恢复很好 。 ”
在老姐妹的介绍下 , 章阿姨来到了杭州市第一人民医院心胸外科 , 接诊的是副主任医师冯兴 。 一番详细的检查后 , 冯兴告诉章阿姨:“你的肺已经发霉了!”
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感染曲霉菌 , 整个左肺快要“沦陷”
原来 , 章阿姨得的是肺曲霉病 。 “这个病比较罕见 , 即使在市一医院这种三级综合性医院中 , 一年也很难遇到几个 。 ”冯兴介绍 。
曲霉菌主要存在于土壤、空气、植物、野生或家禽动物及飞鸟的皮毛 , 也常见于农田、马棚、牛栏、谷仓等处 。 当机体抵抗力降低时 , 病原菌可经皮肤黏膜损伤处或吸入呼吸道 , 最常侵犯支气管和肺 , 进而进入血液循环到其他组织或器官 。
据章阿姨回忆 , 自己年轻时曾在煤矿场上班 。 煤矿厂环境潮湿、阴暗 , 在这种环境中 , 她一做就是二十年 。 正因为如此 , 曲霉菌在章阿姨的支气管和肺部扎根、发芽、霉变 。
因为曲霉菌的感染和侵蚀 , 章阿姨左肺上叶已经出现了一处鸡蛋大小的空洞 , 而且正在慢慢变大 , 再发展下去可能整个左肺都要“沦陷”!
冯兴立刻予以抗真菌药治疗 , 使之在肺内形成了稳定的曲菌球团 , 并安排住进病房 , 准备择期手术 。
立马手术 , 肺里“挖”出“臭鸡蛋”
由于章阿姨左肺上的感染的部位不小 , 手术切口可能较一般胸腔镜手术更大 , 风险也随之增加 。 手术由冯兴主刀 , 丁青松医生辅助 。
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打开胸腔后 , 医生们发现章阿姨的左侧全胸腔粘连 , 于是先用电凝钩超声刀小心翼翼分离粘连 , 尽可能将胸顶和肿物囊壁分离 。 终于 , 他们在左肺上叶发现了一个直径约5cm大小的窟窿 , 里面堵着一个青灰色豆腐渣样的“鸡蛋” , 一阵恶臭味袭来 。
折磨章阿姨10多年的罪魁祸首被“揪”出来了 , 就是这曲霉菌球!