便秘|气通，病自除！一张通气的方子，治好两腿发麻，值得你我学习( 二 ) 饺子

我们先研究它的组成：乌药、枳壳、桔梗、橘红，这四味药是行气的。其中的乌药是君药，可以行气散寒。接着，看麻黄、白芷、僵蚕、川芎、和生姜。这几味药，可以散寒解表、祛风通络。这显然是针对外感寒邪而设置的。
显然，这个方子的思路就是，在祛风散寒的同时，行气，畅达气机。
行气，这是我想不到的地方。
那么，为什么要行气呢？
我觉得，从患者的脉象里，可以探知一二。
这个患者，脉象沉紧有力。
脉沉，说明什么？第一，说明邪气郁滞，正气鼓动不出来，两者较劲，于是脉沉。这个时候，脉象是沉而有力的。第二，说明人正气虚弱，脉象就沉而无力。总之，沉脉，说明病势在里。另外，此人脉紧。脉紧说明什么？说明“阴多阳少” ，痛症、食积、寒凝都可能导致紧脉。那是正邪相博的表现。
由此，我们可以清楚地感知，这个患者的主要问题，是当时外受寒邪以后，寒邪入里，形成了里寒，影响了体内气机的正常运转。正气“鼓不出来” ，使得气血不能通行，进而出现了麻木之感。而且，随着气机壅滞的状态越来越严重，麻木的范围也就越来越大。
因此，只用外散风寒之法，不对。只用温经通脉之法，不对。只用养血柔筋之法，也不对。正确的选择，就是散里外之寒，同时行气，恢复气机的正常运行，把正气“放出来” 。
正因如此，张师才采用了乌药顺气汤这样的配伍。这个配伍，既能散表寒，还能调畅气机，温散里寒，所以符合我们的诉求。尤其是其中的乌药，善于疏理气机而散寒，并能激发肾阳，鼓舞正气外达。这对于患者来说是十分恰当的。
我这么解释，不知道你能否看懂。
总之，这就是张琪老师早年，利用乌药顺气汤治疗麻木的一张医案。
其实，这张医案里患者的经历，在现实生活中也是多见的。冬天，自不必说了。即便是夏天，也有很多人在使用了风扇空调以后，导致腿部的麻木。有的人，甚至长时间麻木，久久不得好转。这时候怎么办？看脉象。若脉象沉紧而有力，舌淡苔白，说明寒邪在里，气机郁滞，那就该考虑借鉴张师的办法。当然，非专业读者，必须在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。这个辨证的过程，是科学而严谨的，千万不能含糊。我们一定要将其和血虚失养、营卫不和等因素导致的麻木区别开来。
总而言之吧，你记住，有一种麻木，叫做气机不同。对这种病因病机，我们应该充分了解。这是中医的智慧之一。
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