生物溶菌酶|靠刷牙就能根除幽门螺杆菌？“生物溶菌酶HP牙膏”是不是智商税？移植|齐鲁壹点|聊城市人民医院

靠刷牙就能抗菌？最近，采访人员在朋友圈看到微商在力推一款品名为“生物溶菌酶HP牙膏”，称“控制HP生长、根源解决HP”，还写着“口腔医院推荐”“医生自用款”等字眼。
HP是幽门螺杆菌。什么牙膏这么神奇，能预防甚至代替药物治疗幽门螺杆菌？

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30多元一支的网红牙膏
自我定位“抗幽门螺杆菌”
通过关键词搜索，采访人员发现网上卖这款牙膏的店铺还真不少，每支100克净重，价格从18元-30多元不等。产品标题也是五花八门，旗舰店称“××生物溶菌酶HP牙膏美白除口臭去口腔异味抗螺杆菌”，多数店铺称“抗幽门螺杆菌专利去黄烟垢牙渍除口臭”。
详情页介绍如出一辙，科普幽门螺杆菌对人体的危害，打上“3分钟有效抑制99%口腔幽门螺杆菌”“将细菌消灭在口腔”“专利抗幽”等功效，并附上检验检测报告（仅有封面图）、国家知识产权局出具的“专利申请号”。

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采访人员咨询了几家店的客服，问这款牙膏对幽门螺杆菌是否有根除的作用，得到的答案是“坚持使用会有效果”或“可以”；旗舰店的回复相对谨慎，说是“清洁和抑制幽门螺杆菌”。
图文结合看下来，再加上客服的肯定回答，这像是一款十项全能的“神奇”牙膏。
【 生物溶菌酶|靠刷牙就能根除幽门螺杆菌？“生物溶菌酶HP牙膏”是不是智商税？】幽门螺杆菌主要定植在人体胃腔
通过口口或胃口传播
那么，牙膏到底能不能杀灭幽门螺杆菌呢？我们先来了解一下幽门螺杆菌。
浙江省立同德医院消化内科罗灵和主任医师说，幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性杆菌、螺旋状、微需氧。1982年，澳大利亚的两位科学家在胃黏膜上首次成功分离和培养出了这种细菌。由于幽门螺杆菌的特殊性，在强酸性的胃液中也可以存活，因而也是目前所知能在胃中生存的唯一细菌。
1994年，世界卫生组织属下的国际癌肿研究机构把幽门螺杆菌定为Ⅰ类生物致癌原，并公认根除幽门螺杆菌可有效降低39%的胃癌风险。
“幽门螺杆菌主要定植在人体胃腔，传播途径是消化道。幽门螺杆菌可以通过口口传播，比如共用水杯、共用餐具等；也可以通过胃口传播，比如胃里的东西反流到口腔。所以，口腔也可能有幽门螺杆菌的存在，但比例非常低，且活性不高。”罗灵和医生说。
罗医生指出，口臭是幽门螺杆菌感染后一种常见的症状，但并不是说有口臭就是感染了幽门螺杆菌。如果是口腔本身问题所致的口气，通过使用牙线清理食物嵌塞，治疗龋齿和牙周疾病等口腔护理，也能改善口气。临床上，有不少人就是排除口腔问题后还出现口臭，再去检查幽门螺杆菌的。
“通常情况下，大部分幽门螺杆菌感染患者的症状是比较轻的，有部分会出现打嗝、反酸、烧心、胃痛、口臭等不适。如果是儿童感染了幽门螺杆菌，大部分不会有明显不适，少部分会有腹部不适、腹痛、消化不良、恶心、呕吐等。”罗医生说。
“此外，幽门螺杆菌感染的症状因发病部位不同而有所差别。其中，新近感染者可能出现急性胃炎；幽门螺杆菌感染者中约30%进展为慢性胃炎，10%-20%发展为消化性溃疡，少数发展为胃癌和MALT淋巴瘤。”
牙膏是日用品而不是药品
不大可能杀灭幽门螺杆菌
根据网上的产品实拍图，牙膏品名为“生物溶菌酶HP牙膏”。
什么是生物溶菌酶？罗医生说，这是一种具有杀菌作用的天然抗感染物质，应用于医用领域有抗菌、抗病毒、止血、消肿止痛及加快组织恢复功能等作用，用于急慢性咽炎、口腔溃疡等。但是，目前没有循证学证据证明生物溶菌酶对幽门螺杆菌有杀灭作用。