功能|乌鲁木齐药业集团附属医院带你走出糖尿病防治三大误区胰岛|检测|血糖|防治|乌鲁木齐

我国之所以成为糖尿病超级大国是由很多因素形成的。一方面是随着我国经济快速发展，人民生活方式的改变，工作节奏加快的因素，另一方面是我国糖尿病患者防治知识知晓率低、及时治疗率低、合理用药率低、血糖控制达标率低而造成的。也就是说我们很多糖尿病患者在糖尿病防治方面存在严重的认识误区、检测误区、治疗误区。
1.糖友患者对糖尿病概念的认识误区
---------------------- 控制血糖不等于控制糖尿病--------------------------------
我们临床经常听到患者抱怨，说自己的血糖一直控制得很好，问为什么血糖控制好了，还是出现了并发症？这是很多糖友都存在一个糖尿病认识误区，那就是把控制血糖和控制糖尿病混为一谈。很多人或许会说，医院不都是这样做的吗？让我们检测血糖，降血糖，控制血糖，这不就是在治疗糖尿病吗？其实这是一种误解，控制血糖和治疗糖尿病根本就是两码事。糖尿病的真正病因是什么？糖尿病的定义是“由于胰岛功能障碍或衰竭导致的胰岛素分泌不足而造成血糖升高的一种代谢性疾病” 。
现代医学已经明确糖尿病是“胰岛功能”问题导致的，但是大多数糖尿病患者治疗方式一直只是用降糖药物来控制血糖呀，根本就忽视了治疗“胰岛功能”的主要根本问题，这样的单方面控制血糖的治疗，不能解决糖尿病治疗及糖尿病进展的问题。因此，在临床我们看到很多患者血糖虽然控制比较好，但糖尿病的进展还是一直在持续发展，出现并发症也就不足为奇。所以，我要提醒糖友，导致糖尿病的真正原因是你的胰岛功能方面有问题，血糖偏高只是胰岛功能问题引起的一种血糖反映，治疗糖尿病的根本，是恢复胰岛功能、改善胰岛功能、解决胰岛功能障碍等等，而不是单纯控制血糖或控制糖尿病。换句话说，控制血糖，不能代表可以控制糖尿病病情进展。
【功能|乌鲁木齐药业集团附属医院带你走出糖尿病防治三大误区】2.糖友患者对糖尿病的检测误区
-----------------检测血糖不等于全面了解糖尿病病情--------------------------
糖友们都知道，糖尿病需要经常检测血糖，很多糖友患者都自己购买了血糖仪来检测自己的血糖情况，并以此来判断自己的病情是否好转，病情是否轻重，如果血糖控制比较理想，就感觉自己病情已经得到很好控制，或者自认为病情很轻，血糖一旦超标，就又忧心忡忡，或急病乱求医，或加大剂量使用降糖药，其实这种现象普遍存在。很多患者都存在血糖检测的认识误区。血糖检测，我们通指检测空腹血糖及2小时餐后血糖，这是糖尿病治疗与诊断的重要一部分，但不代表全面了解糖尿病病情及病因。检测空腹血糖及餐后血糖值，只能判定患者是否是属于糖尿病患者，确诊的糖尿病患者血糖是否得到有效控制，控制是否理想，如果想了解糖尿病病情是否轻重，糖尿病病情是否好转，或者了解糖尿病病情属于中早期，还是发展期，或者是糖尿病血糖是否稳定，我建议还需要做血糖化蛋白检测、胰岛功能检测（C-肽释放试验、胰岛素释放试验）等糖尿病实验室专业检测。糖化血红蛋白检测，可以了解三个月血糖平均值，从而判定血糖是否稳定。胰岛功能检测，是指对胰岛分泌胰岛素的功能进行测定，胰岛素检测及C-肽检测是总体了解胰岛功能及水平的重要检测手段，有助于糖尿病的临床分型、治疗疗效评定及判断病情进展与恢复状况。通过测定空腹C肽值或胰岛素值，了解胰岛β细胞的受损程度及目前储备功能，从而有助于糖尿病的早期诊断、分型和指导治疗，判断胰岛功能是正常、受损或是衰竭。胰岛素功能检查主要包括胰岛素、C肽测定及实验室释放试验。对于糖尿病患者，我们一般要求一年检测二至三次，特别是在治疗期间，检测有重大临床意义。