外孙女|家属当“编外康复师”5岁外孙女帮66岁外公战胜偏瘫( 二 ) 康复师|外公|患者|家人|心理

该科医生夏杨分析，到医院接受康复治疗的，大多是脑梗、脑出血患者，他们此前大多患有高血压、高血脂等慢性病，但对生活影响不大，看起来甚至还很健康。这些患者发病后心理落差很大，尤其是一些性格强势、事业成功人士，更容易导致焦虑、抑郁情绪，抗拒做康复训练。
她介绍，康复期有两个时段最容易出现情绪障碍，一是疾病刚过了急性期，转入康复期，患者存在心理落差，同时对疾病和康复效果不了解，容易出现情绪低落，经过科普宣教和鼓励，大多能恢复信心，积极开始做康复；二是经过一段时间康复训练，如果患者感觉康复进度没达到预期，就又容易出现低落情绪，需要有针对性地进行鼓励。
“除了医护人员的鼓劲外，家人的支持和陪伴，也能为患者提供巨大的动力。 ”夏杨说。
“无代沟疗法”正流行于康复医学
“大概70%的脑卒中患者，在康复期都可能出现心理问题，主要是抑郁。因此，在康复训练的同时，为他们提供‘心理按摩’ ，至关重要。 ”武汉市武昌医院康复医学科主任杨唐柱说，医护人员查房的时候，会有意识地为患者做健康宣教，给他们鼓励；而康复治疗师在指导做康复训练的时候，也会关注患者的心理状况，及时给予正面反馈。
“脑卒中患者常见的后遗症包括言语障碍、吞咽障碍、偏瘫等，你想，人到中年、老年后，突然需要像幼儿一样重新学习说话、吃饭、走路，对心理的冲击力得有多大。 ”杨唐柱提到一个有趣的现象：中青年在康复期间出现情绪波动，请配偶为他们鼓劲，效果很好；而对中老年人来说，孙辈的支持和鼓励是效果最明显的。
他提到自己的一位女患者徐奶奶， 5年前突发脑卒中，留下面瘫、偏瘫的后遗症，经过治疗，手脚恢复了活动能力，但面瘫依然很严重，左眼无法合拢，眼睛经常发炎，嘴角不停流口水，生活非常不方便。徐奶奶的女儿在市武昌医院做过康复，力劝老人来接受康复训练，徐奶奶不同意；女儿发动儿媳劝她，也没效果；最后，孙子出面劝说，终于说服老人到医院来看看。通过治疗，徐奶奶的面瘫大大改善，眼睛、嘴角能闭合了。
文/邹婵娟王春岚李晗崔毅周绮书江泓颖陈舒
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