胸痛|连办19届，中大医院这个心脏学术大会亮点多( 二 ) 大会|心血管|诊疗|患者|中心

【胸痛|连办19届，中大医院这个心脏学术大会亮点多】心力衰竭：诊治技术不断优化造福更多患者
马根山教授介绍说，心力衰竭诊治进展及瓣膜性心脏病的诊治是会议亮点之一。就心衰的药物治疗新理念，国内心血管领域专家进行了交流与研讨。在最新的《2021欧洲心脏病学会急性和慢性心力衰竭诊断和治疗指南》中，强烈推荐 “格列净”类药用于射血分数降低的心衰的治疗，与传统的“金三角”方案组成新四联疗法，俗称“四驾马车” 。 “四驾马车”是当前心衰治疗领域的最新成果，有望突破心衰治疗的“瓶颈” 。相关的临床研究与获益机制仍在不断探索中，未来或能为更多心衰患者带来获益。
马根山教授指出，心力衰竭是所有心血管疾病到最后阶段的体现形式，冠心病、瓣膜性心脏病、心肌炎、心肌病等都会导致心衰。特别是随着人口老龄化社会趋势更加明显，老年性瓣膜病将来是很多老年人发生的主要疾病之一。马根山教授把心脏瓣膜比如成心脏里面的几道门，随着年龄的增大，这门也随之老化，会出现心脏瓣膜病。以前对于八十岁以上的人，需要开刀进行换瓣手术，但全麻经受不起。现在随着医学技术的发展，可采用经导管进行瓣膜置换，这也是中大医院的特色技术，让很多超过八十、九十岁患者也能通过这项技术获得新生。马根山主任介绍说，之前有个83岁的病人，术前经常心衰、水肿、喘不过气，中大医院手术团队从他的心尖部打一个“洞” ，把瓣膜植入进去。术后患者恢复顺利，病人甚至可以在病房里练瑜伽、练劈叉，看上去跟年轻人一样有活力，这正是先进的治疗手段提高了老年人的生活质量。
心脏康复：让患者得到全过程综合管理
大会主席、东南大学心血管病研究所所长、中大医院心血管内科刘乃丰教授指出，心脏康复专题研讨是本次大会的重要亮点，备受与会人员关注。通过胸痛中心的建设以及对患者的紧急抢救，病人转危为安，有些患者放了支架，如何才能让这样的病人尽快回归到正常生活？这就需要打通胸痛中心救治的最后一公里，也就是心脏康复中心建设的一个重要任务。
刘乃丰教授介绍，很多心血管病患者在治疗后没有获得合理的康复治疗。比如，有些心衰、心脏手术后的患者，出院后就会失去医疗管理、监督。心脏康复实际上就是心血管病人的二级预防，很多心脏疾病患者的住院治疗十分重要，但是患者出院后，心脏康复治疗则能够为他们提供一个延伸、全程的诊疗服务体系。因此，心脏康复可以通过跨专业、跨学科、跨领域的多学科服务新模式，为病人提供更有针对性的综合管理方案，包括患者的临床治疗、运动康复、营养支持、心理建设等各个方面，从而改善心血管病患者心脏功能，改善患者预后，提升生活质量，推动心血管病从预防、诊疗到康复的一体化管理，促进完整的心血管生命链条的构建和优化。
据悉，中大医院作为国家区域心脏康复中心建设单位，正积极构建一体化、多学科、院前院后连续服务的新模式，大力开展疾病的全程管理，让心血管病人能够得到更好的救治，让更多患者获得比较完美的恢复结局。（王倩程守勤刘敏）