局部|肛裂出血怎么办？怎么治疗好？马应龙|括约肌|手术|肛门|痉挛

肛裂，是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，临床以肛门周期性疼痛、出血、便秘、瘙痒为特点。肛裂常伴有出血症状。肛裂排便出血通常血色鲜红，有时手纸擦后有血迹，有时附着于粪便表面，有时滴血，但一般量不多，最多只有几滴。肛裂还具有典型的周期性疼痛特征。排便时由于肛门神经受刺激，会立刻感到肛周烧灼样或刀割样疼痛；便后数分钟可缓解，随后因肛门肌肉收缩痉挛，再次剧痛，可持续半小时到数小时，直至肌肉疲劳松驰后疼痛缓解，但再次排便时又会发生疼痛。病人因害怕排便时发生疼痛而不敢排便，因此常引起便秘；由于便秘又可使肛裂加重。西安马应龙肛肠医院肛肠一科冯海龙主任，为我们谈谈肛裂的治疗方法。
急性肛裂：指肛管皮肤新鲜裂口，无乳头肥大和哨兵痔。急性肛裂通常是新鲜的、短时间的、早期的，急性肛裂在解除排便困难、肛管感染等威胁后，绝大多数可以自愈；
慢性肛裂：指肛管陈旧裂口，经反复感染后形成溃疡，合并有创缘硬结、乳头肥大和哨兵痔等。慢性肛裂病症出现半年以上，疤痕、纤维增生和哨兵痔比较明显时则需要手术治疗。

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肛裂有什么治疗办法
调整饮食：对于急性新鲜肛裂，通过调整饮食、软化大便，注意个人卫生就可以缓解肛裂症状，促使裂口愈合。多吃蔬菜、水果，增加饮水，纠正便秘。
坐浴：用温热盐水或中药坐浴，温度40℃～50℃(每天2～3次，每次20～30分钟。温水坐浴可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，并清洁局部，以利创口愈合。坐浴后可以痔疮栓纳肛，外敷消炎止痛药物，以减轻症状。
口服药：口服缓泻剂如福松散、乳果糖或石蜡油，使大便松软、润滑，以利排便。
【局部|肛裂出血怎么办？怎么治疗好？】 局部药物：通过局部用药物缓解内括约肌痉挛以期达到手术效果，目前临床上常用的此类药物有：太宁栓、太宁膏、吲哚美辛栓、麝香痔疮膏等消炎止痛药膏。
封闭疗法：疼痛严重者，用1%～2%普鲁卡因注射于肛裂基底部及两侧肛门括约肌内，可缓解括约肌痉挛以止痛。
手术治疗：慢性肛裂主要靠手术治疗，保守疗法难以根治。手术主要目的是通过解除括约肌痉挛来促进肛裂愈合。常见的手术疗法包括扩肛法、切除疗法、肛裂侧切术和纵切横缝法等。