异物感|榨菜梗卡在扁桃体 医疗保障医生一分钟取出
“嗓子难受了快一天 , 喝水都感觉疼 。 ”9月13日晚上 , 十四运会开幕式的一名演职人员来到奥体中心医务室寻求帮助 。 他也没想到 , 医生竟然从他的扁桃体隐窝里取出来一根榨菜梗……
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(医生高子军取出的榨菜梗)
嗓子异物感持续大半天时间 医疗室寻求专业帮助
【异物感|榨菜梗卡在扁桃体 医疗保障医生一分钟取出】十四运会马上就要迎来开幕式 , 为了节目的精彩呈现 , 作为演职人员的小王一直加班加点在排练,排练时间长且不固定 。 9月13日中午11点 , 小王吃了一些方便食品 。 吃完后 , 小王感觉嗓子有点不舒服 , 但也没有在意 。 一直到了晚上八点多 , 嗓子越来越疼 , 右侧有异物感 , 吃饭、喝水有疼痛感 , 吞咽也觉得难受 。
为了十四运会顺利召开 , 全运村及各个赛场都设有医疗室或医疗点 , 由省市各医疗机构遴选的骨干、专家成员为运动员、工作人员及现场观众提供优质医疗保障 。 异物感越来越强 , 小王趁演练完第一遍 , 抽空就来到奥体中心医疗室的外科处置区寻求帮助 。 西安市红会医院的高子军是一名麻醉医生 , 曾经在医院耳鼻咽喉头颈外科麻醉做了两年的专科麻醉培训 , 小王来到外科处置区时高子军正在值班 , 就用检查笔看了一下 , 发现小王右侧扁桃体周围组织有些红肿 , 扁桃体隐窝深处还有个小黄点 , 猜测就是异物卡住了 。
“我做临床麻醉工作13年 , 也曾经从三个孩子的嗓子眼取出来过硬币 , 也算是有一定的经验 。 ”高子军说 。 小王异物感持续时间长 , 而且紧接着就要进行第二次演练 , 马上需要上场 , 由于时间紧迫 , 他就想尝试一下帮忙取出异物 。
许鹏是西安市红会医院十四运会医疗保障团队的总领队 , 当晚他也刚好作为值班领导在奥体中心医务室指导工作 。 作为总领队 , 许鹏深知此次医院出征十四运会的医疗人员都是经过层层选拔的骨干人员 , 从今年3月份开始 , 医护人员们经过专项培训、实践操作考核 , 参加过多次应急演练 , 能确保各类突发问题发生时得到及时救治 。 “可以说 , 我们的医生在来到赛场时已经成为一名合格的全科医生了 。 ”许鹏说 , 高子军汇报情况后 , 他们就一起商讨制定了救治方案和应急预案 , 决定立即为小王取异物 。
另辟蹊径制定个性化方案 一分钟取出异物
医院内取这种类似的异物时医生一般先将患者进行表面麻醉 , 使用专用头灯照明 , 一只手用压舌板压住舌头 , 另一只手使用相应的工具取出异物 。 当时高子军手边并没有专科医生配备的头灯 , 他就隔着口罩 , 用牙咬住检查笔 , 通过笔上的光照来操作 。 但是 , 检查笔的光照有些弱 , 看不见扁桃体的太深处 , 再加上异物卡在扁桃体隐窝里 , 压舌板靠近时小王还会干呕 , 救治方案一时无法实施 。
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(高子军口咬检查笔试图为小王取出异物)
“想尽一切办法 , 利用手头现有的药物和设备 , 利用医务室配备的可视喉镜另辟蹊径吧 。 ”高子军说 , 有些异物在取出时需要用到表面麻醉药物 , 当时急救箱内刚好有一种药物具有表面麻醉的效果 , 虽然药效时间短 , 但不妨可以让小王利用药物漱口的方式进行表面麻醉 , 避免干呕 。 但因为小王口腔分泌物很多 , 药物无法与组织很好的接触发挥作用 , 更会缩短表面麻醉效果的持续时间 , 留给高子军操作的时间也就更少了 。 “可视喉镜是一般用来做气管插管操作的设备 , 可以将口腔和咽喉部的结构清晰展现在液晶可视窗内 。 如果一只手拿着可视喉镜 , 一只手拿着镊子 , 是不是可以更清晰看到异物 , 更快取出来呢?”有了这个想法 , 高子军又马上为小王制定了新的个性化治疗方案和应急预案 。
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