【爱眼日】拨云见日——聊一聊白内障 _健康小知识

【来源：上海市黄浦区疾病预防控制中心】

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2022.06
2022年6月6日是第27个全国“爱眼日”,活动主题为：“关注普遍眼健康，共筑“睛”彩大健康” 。重点关注儿童青少年、老年人两个重点人群，聚焦近视等屈光不正、白内障、眼底病、青光眼、角膜盲等重点眼病。据中华医学会眼科学分会统计，我国60至89岁人群白内障发病率约为80% 。随着我国人口老龄化加速，白内障患病人数正呈逐年增长趋势。调研显示，超六成初诊患者对白内障疾病认知不足。

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那么什么是白内障，它是怎么形成的呢？晶状体处于眼内液体环境中，任何影响眼内环境的因素，如衰老、物理损伤、化学损伤、炎症、药物以及全身代谢性疾病或免疫性疾病等因素，都可以破坏晶状体的组织结构、干扰其正常代谢而使晶状体混浊，这就是我们说的白内障了。简单的说，混浊的晶状体，就是白内障。
晶状体在眼球中的位置在哪里呢？
让我们来看看眼睛的解剖图片。

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其实，白内障从外观是不太容易看到的，散开瞳孔后就比较容易看到混浊的晶状体了。

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白内障种类很多，最常见的是和年龄相关，通俗点讲就是老年人常见。其它的比如物理损伤、化学损伤、炎症、药物以及全身代谢性疾病或免疫性疾病等因素都可能是导致白内障的原因，也有先天性的白内障。

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得了白内障会有什么表现呢？白内障主要表现在对视觉的影响：1.视力下降2.对比敏感度下降3.屈光改变4.单眼复视或多视5.炫光6.色觉改变7.视野缺损。这些词是不是看着有点不知所云？让我们通过白内障病人的眼睛，感受一下他（她）们的世界吧。
除了影响视觉质量，白内障特别是过熟期的白内障还会引起其他的疾病，比如晶状体源性葡萄膜炎和晶状体源性青光眼。
看了这些，大家一定会想知道怎么才能拨开眼前的云雾，还给白内障患者一个阳光明媚的清晰世界吧？

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首先，白内障可以预防吗？遗憾的是由于白内障的发病原因非常复杂，很多因素都可以导致，因此目前没有有效的预防方法。
既然没有有效的预防，那么，白内障应该怎么治疗呢？白内障的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。由于没有特效的药物，也由于白内障手术的飞速发展和良好效果，目前白内障的治疗主要通过白内障超声乳化手术治疗。
白内障应该什么时候手术呢？一些人会说听说要到熟了才能手术，要到什么都看不见了再手术，这种说法对吗？如果您到了医院，医生们会告诉大家这些说法是错误的。前面我们也讲到成熟期和过熟的白内障会引起其他的眼部疾病，而且成熟期的白内障核会越来越硬，皮质会越来越混浊，手术的时候风险会增大。那么，什么时候该去手术呢？当您的视力下降，影响到您的工作和生活了，就应该到医院检查，医生会根据你眼睛和身体的检查情况，告诉您是不是应该手术了，一般情况下视力低于0.5就可以考虑手术了。
供稿：杨子建杨颖
编辑：米红梅
审稿：凌志毅