长期服用达格列净，主任：再忙也要的这4个检查！避免危险血糖|糖尿病

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达格列净（Dapagliflozin）作为一种革命性的2型糖尿病治疗药物，已经帮助无数患者有效控制血糖水平。然而，每一枚带来希望的药丸都可能伴随着需要警惕的副作用。尿路感染就是达格列净使用中不可忽视的一种潜在风险。

达格列净使用与尿路感染预防指南为何它会增加尿路感染的风险？
如何避免尿路感染？
出现尿路感染怎么办？
还必须定期检测哪些指标？
达格列净的作用机制
达格列净主要通过抑制肾脏的SGLT2蛋白来工作，这种蛋白负责将血液中的葡萄糖重新吸收回血液。当这个过程被抑制时，多余的葡萄糖会通过尿液排出体外，从而降低血糖水平。这种机制不仅帮助控制血糖，还可能带来额外的好处，如体重减轻和血压下降。
尿路感染的风险
由于达格列净增加了尿液中葡萄糖的含量，这可能为细菌的生长提供了更多的“食物” ，从而增加了尿路感染的风险。尿路感染可以表现为尿急、尿痛、频繁排尿、尿液浑浊或有血丝等症状。如果感染上行至肾脏，还可能引起腰痛和发热。
预防尿路感染的策略

充分水化：确保每天摄入足够的水分，这有助于冲洗尿道，减少细菌在尿道中的停留时间。
个人卫生：保持会阴部的清洁干燥，每次排尿或大便后用清水从前往后冲洗，可以减少细菌从肛门区域传播到尿道的风险。
定期排尿：避免长时间憋尿，定期排尿可以帮助清除尿道中的细菌。
监测症状：对于使用达格列净的患者，应密切监测任何可能的尿路感染症状，一旦出现症状，应及时就医。
医学监测：定期的尿常规检查可以帮助早期发现和处理尿路感染。

管理尿路感染
如果确诊为尿路感染，医生通常会开具抗生素进行治疗。患者应按医嘱完成整个疗程，即使症状提前消失也不应自行停药。此外，继续保持良好的饮水习惯和个人卫生，有助于防止感染的复发。
长期服用达格列净（Dapagliflozin）还需要需要注意的检查和预防措施：
1.血糖监测
达格列净是一种用于治疗2型糖尿病的口服药物，其主要作用是通过抑制肾脏中的SGLT2蛋白，减少血糖的重吸收，从而降低血糖水平。在使用达格列净的同时，定期监测血糖是必须的，特别是当与其他降糖药物如胰岛素或磺脲类药物联合使用时，因为这可能增加低血糖的风险。
2.肾功能检查达格列净对肾功能有一定的依赖性，它主要通过肾脏发挥作用。在使用这种药物之前和治疗期间，应定期检查肾功能，特别是肾小球滤过率（GFR）。如果患者的GFR低于60 mL/min/1.73 m2 ，使用达格列净可能需要更加谨慎，因为这可能导致肾功能进一步恶化。
3.体重监控
【长期服用达格列净，主任：再忙也要的这4个检查！避免危险】达格列净可能会导致体重下降，这是由于其通过尿液排除多余葡萄糖的机制。虽然这对于需要减重的糖尿病患者可能是一个优势，但过度的体重下降可能是不利的。定期监测体重，注意是否有过度减重的迹象。如果发现体重下降过快或者出现其他相关症状，应及时与医生沟通，可能需要调整药物治疗方案。