考虑到琳琳病情不算严重 , 更没有盲目接受化疗、放疗而导致身体受创 。 医生推荐用环磷酰胺、地塞米松、沙利度胺三种药物联合治疗 , 三个月后再复查 。

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以沙利度胺为基础的化疗方案[3]
琳琳回到家中安心吃药 , 放松了心情 , 还外出旅游 。 几个月后在香港游玩期间 , 她发现肚子突然胀大起来 , 似乎里面多了一些东西 , 便马上回家前往当地医院检查 。 原来是腹水在作祟 。
“我们当地医生说他接诊过Castleman病患者 , 说对方化疗效果很好 , 他想给我安排化疗 。 但我已经对这个病有所了解 , 知道化疗并不是最好的选择 , 我只想检查一下腹水的成分 , 治疗还是要到北京去 。 ”
在当地医院住院一段时间后 , 琳琳只身前往北京 , 打算按照医生的建议尝试手术治疗 。
协和医院床位很难等 , 琳琳入院前在北京等待两个月 , 日子相当艰难 。 她血白蛋白水平低 , 周身无力 , 身型消瘦 , 而肚子里有大量腹水如同孕四五月 , 三四天就得去急诊室换一次引流袋 , 走上两三百米就气喘如牛……
终于 , 琳琳等来了床位 。 病房的主治医生听说她是Castleman病患者 , 就饶有兴趣与之交谈很久 , 他也认为切除手术可能会使琳琳获得较好的预后 , 但当时缺少数据来支撑这一说法 。

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图源网络
经过一系列术前评估 , 丈夫抛下工作 , 赶到北京签手术同意书 。 这份同意书 , 与生死赌约没有区别 , 因为手术极其凶险 。 在签署手术同意书之前 , 介入科、血液内科、基本外科、血管外科、泌尿外科、输血科等科室的专家进行多科会诊 , 探讨手术预案 。
医生们跟琳琳说得很直白:“这是一场难度系数极大的手术 , 由于肿块非常大 , 紧挨着肾脏 , 而且周围布满血管 , 术中可能会切除右肾或者需要使用人工血管 , 这意味着术后有可能将会终身服药 , 另外 , 因为已经做过一次手术 , 腹部粘连严重 , 增加了此次手术的难度 , 术中也可能会大出血 , 甚至无法继续进行 。 ”
“我当时非常害怕切掉一个肾 , 但想要进行手术的决心也是非常坚定的 , 所以他们说什么都进不了我的耳朵 , 我只知道一定要手术 。 ”琳琳明白 , 这一步得迈过去 , 迈过去才能有以后的生活 。

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【当我发现自己得了罕见病:Castleman病患者的故事〡协和八】图源网络
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