做一次CT,对人体的伤害有多大?多少次会致癌?医生告诉你答案

做一次CT,对人体的伤害有多大?多少次会致癌?医生告诉你答案

文章图片

做一次CT,对人体的伤害有多大?多少次会致癌?医生告诉你答案

文章图片

做一次CT,对人体的伤害有多大?多少次会致癌?医生告诉你答案

文章图片

做一次CT,对人体的伤害有多大?多少次会致癌?医生告诉你答案

文章图片

做一次CT,对人体的伤害有多大?多少次会致癌?医生告诉你答案

文章图片


“从年初到现在做了多少次检查了?有完没完!CT就做了两种 , 现在冒出一个什么P检查 , 一次要小一万?。 ∥铱淳湍芗觳槌龈銎ā?
“爸 , 钱我已经交了 , 您不做医院也不会退的 , 咱们就在这耗着吧 。 ”、
在一旁接热水的王大夫不禁感叹 , 又是来医院做PET-CT的 。
这项检查有那么吸引人吗?

一、PET-CT一照就能照出癌症?辟谣:没那么神奇
2024年2月 , 中国癌症中心研究人员发表了一篇题为\" Cancer incidence and mortality in China , 2022 \"的研究论文刊登在《国家癌症中心》杂志上 。
该研究表明 , 2022年 , 我国癌症新发病例482.47万左右 , 新增癌症死亡病例就将近257.42万 , 我国第一大癌仍是肺癌 , 以高发病率、高死亡率的“优势”长期占据榜首.

2000-2018年期间 , 癌症总体发病率呈上升趋势的同时死亡率有所下降 。 所有癌症的年龄标准化发病率(ASIR)每年增加约1.4% , 年龄标准化死亡率(ASMR)每年下降约1.3% 。
基于对癌症的恐惧 , 人们开始重视起筛查的必要!更多的患者选择直接做一个PET-CT来检查身体中可能出现的问题 。

什么是PET检查呢?
PET-CT检查可将PET与CT完美融为一体 , 由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息 , 而CT提供病灶的精确解剖定位 , 一次显像可获得全身各方位的断层图像 , 该检查具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点 , 可一目了然的了解全身整体状况 , 达到早期发现病灶和诊断疾病的目的 。
因在肿瘤诊断方面独具优势 , 这项价格高昂的检查除了用做诊断与治疗 , 也日益受到大众的追捧 。

但是 , 这项检查真的适用于所有人群吗?
要清楚 , 进行PET-CT检查前是需要往身体里注射具有放射性药物 , 这种药物适用于诊断和治疗肿瘤 , 不适用于所有体质的病人!所以 , PET-CT不是常规体检!并且有人每隔一两年就去做PET-CT检查但是却很少检查出现癌症 。
【做一次CT,对人体的伤害有多大?多少次会致癌?医生告诉你答案】“我们医院2005年就引进了 , 我自己从来没做过 。 ”
鼓楼医院医学影像科主任医师郭万华这样笑着说说:“身体好好的 , 干嘛去做PET-CT , 没必要的 。 自然界的人平均一年一般只受到3.6毫西弗的射线 , 而做一次PET-CT身体却要受到20多毫西弗射线 , 这妥妥的会损害身体的!”

对此 , 八一医院医学影像科主任吴建伟也表达了自己的看法 , PET-CT的射线对身体确实会造成伤害 , 积累到一定程度会有致癌风险 , 所以不建议正常人把PET-CT作为常规体检 , 只有真正有需要的才会去做PET-CT检查的 , 没有需要的不要去凑热闹 。
对此 , 我们应该听从医生的建议!
做体检应该从常规检查做起 , 尽管这些检查不可能全面兼顾 , 但并不影响正常的生活 , 发现不了癌症更是极小几率 。
我们队PET-CT的了解甚少 , 更具有很深的局限性 , 一去医院就用PET-CT体检反而适得其反 , 做检查应该遵从从简到繁的顺序 , 从常规检查-B超-CT-核磁共振来进行 , 如果需要PET-CT这种专业性极强的检查更要在医生的建议下进行 。

二、提醒:检查不要随便做 , 4种人慎做CT
CT检查会产生一定的辐射 , 以下四类人请做做CT检查时咨询专业医生的建议 。
1、肾肝功能不全的人群
CT使用的造影剂会严重影响肾肝功能不全的人群的肾脏的排泄功能 , 加重肾脏的负担 , 引发肾脏其他的疾病 。

2、备孕夫妻或者处在孕期、哺乳期的妇女
处在怀孕期的女性做CT检查 , CT检查产生的辐射容易影响胎儿神经和器脏的正常发育 。 此外 , 备孕夫妻或哺乳期妇女做CT检查产生的射线也会对遗传物质有一定的影响 , 使得胎儿畸形 。
3、脊髓病变者
存在脊髓病变的患者不建议进行CT检查 , 因病变部位的X线吸收率较高、吸收速度加快 , 容易让图像存在伪影 , 无法辅助临床准确诊断 。
4、急性腹痛者
这类患者肠道内一般存在大量气体 , 这些气体会给CT诊断带来不良影响 , 相关组织结构图像会受此影响出现异常 , 极其容易影响实际的诊断结果 。

三、请注意:做好3种准备 , 再进行CT检查
因检查不同 , 患者个体情况不同 , 相关检查的要求也不同 。
为了保证检查的顺利进行 , 首先要明确自己做的是哪类CT检查 , 再进行相关事项的准备工作 。
下面从普通CT、增强CT、PET-CT三个方面分别介绍不同的检查该有哪些准备:
1、普通CT
普通的CT检查是比较轻松的 , 首先去除被检查部位体表金属物品、高密度伪影的衣物 , 然后躺在一起上进行检查即可 。

2、增强CT
首先要阅读医院发放的知情同意书后确认签字 。 并且确认自己是否对碘剂过敏 , 并告知医生 。 增强CT要在血液里注射造影剂 , 所以检查者提前空腹检查 , 以防患者对造影剂过敏 , 出现呕吐、呛咳、窒息等现象 。 请注意 , 如果患者正在服用二甲双胍 , 需要停止服药48小时后才能进行增强CT检查 , 以免引起体内乳酸堆积并发乳酸中毒 。
3、PET-CT
还是需要空腹到医院检查并配合相关人员做好病史采集、测量相关信息 , 并预埋留置针;在检查时 , 请注意不要穿戴有金属等配饰 , 并要配好一件长衫 。 患者需要在进行检查前在护士的指引下 , 去注射通道认证听宣讲并且注射显像剂 。 在注射显像剂后进入候诊室休息大约1小时 , 听从医生的嘱咐分次喝500ml水 , 期间不使用电子设备 。 最后按照广播提示 , 排空小便 , 跟随地标前往检测房间 , 在医生的专业指导下完成检查 。

参考资料:
【1】《PETCT照一照就能查出癌症?专家:没那么神》·南京晨报·2014-08-26
【2】《【超详细】做CT等放射检查之前 , 我该准备一些什么?》·西南医科大学附属医院·2022-08-01
【3】《医技科普| PET/CT检查全流程》·广东医科大学附属肿瘤医院·2024-02-02
【4】《重磅!中国最新癌症数据出炉 , 癌症发病率持续上升》·梅斯医学·2024-02-07
未经作者允许授权 , 禁止转载