胃癌发病率越来越高!这6类人是“重点关注对象”,越早预防越好许奶奶今年89岁

许奶奶今年89岁，来自于湘西北偏远山区，因反复发作上腹部不适而辗转多家医院就诊，诊断“胃癌” ，需手术治疗。
但因许奶奶高龄，身体瘦弱，且合并心肺疾病，手术风险极大，外院不敢为其手术，不甘放弃的家属抱着一丝希望，带着老奶奶来石门县人民医院就诊并入住胃肠外科三病区。
入院后，胃肠外科三病区梅亮主治医师在反复告知高龄手术可能出现的事项后，其家属为解除老人的痛苦，仍强烈要求手术治疗，科室团队一边积极完善术前检查及评估，一边请心内科、麻醉科等相关科室会诊，制定详细的围手术期处理方案，为患者安全保驾护航，经充分准备，由袁建保主任团队为患者行了腹腔镜辅助远端胃癌根治术，整个麻醉、手术过程顺利，术后转重症医学科治疗后转回普通病房，后续恢复顺利，康复出院。
家属对此次治疗非常满意，感谢之情溢于言表，于出院当天特地赠送锦旗给胃肠外科三病区团队。

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随着人口老年化日益加剧，目前就诊患者中高龄患者占比逐年增加，因高龄患者多合并有其他脏器疾病，尤其是心肺疾患，致手术难度加大。
2021年度石门县人民医院胃肠外科三病区共完成80岁以上高龄病人手术28台，其中90岁以上3台。最高年龄为94岁，成功为其实施了十二指肠球部溃疡穿孔修补术。
【胃癌发病率越来越高!这6类人是“重点关注对象”,越早预防越好】作为手术难度最大的肿瘤根治手术，除了许奶奶，另有一位行乙状结肠癌根治术的患者亦为89岁高龄。这些高龄患者均顺利康复出院，充分体现了石门县人民医院对高龄病患的诊治能力以及各科室的相互协作能力。

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在我国胃癌发病率仅次于肺癌居第二位，死亡率排第三位。全球每年新发胃癌病例约120万，中国约占其中的40% 。我国早期胃癌占比很低，仅约20% ，大多数发现时已是进展期，总体5年生存率不足50% 。
而早期胃癌治疗后5年生存率可超过90% ，甚至达到治愈的效果。因此必须重视胃癌的早诊早治，那么如何早期发现胃癌呢？

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《胃癌诊疗规范（2018版）》指出：建议40岁以上或有胃癌家族史者需进行胃癌筛查，符合下列第1条和2-6条中任一条者均应列为胃癌高危人群，建议作为筛查对象：
1、年龄40岁以上，男女不限；
2、胃癌高发地区人群；
3、幽门螺旋杆菌感染者；
4、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；
5、胃癌患者一级亲属；
6、存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。为有效防治胃癌，还需符合以上筛查条件者尽早至石门县人民医院门诊进行筛查，大家一起努力，为健康中国添砖加瓦。
（编辑ZS 。）
湖南医聊特约作者：石门县人民医院胃肠外科三病区王多仲