女子脑内动脉瘤“摞”着长，一朝破裂险丢命 _健康小知识

极目新闻采访人员廖仕祺
通讯员周珊
1月17日， 55岁的武汉市民杨女士回到长江航运总医院复查，检查结果显示杨女士的动脉瘤夹闭良好、身体安康，为她手术的神经外科专家们对此倍感欣慰。此前，因为脑内“摞”着长的巨大动脉瘤破裂，杨女士一度陷入深昏迷，险些丢了性命，所幸医护人员与死神拼速度，挽救了她的生命。

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岑波团队正在为患者手术
杨女士因家庭变故一直独居，上月初的一天深夜她突发意识不清，被好心的街坊送至附近的长江航运总医院救治。到达医院时，杨女士的意识、光感、痛感、言语均已丧失，陷入深度昏迷。为抢救杨女士的生命，医院立即启动救治绿色通道，迅速完善检查，确诊她为右侧大脑中动脉瘤破裂伴蛛网膜下隙出血，合并新冠病毒肺部感染。同时，神经外科专家岑波教授团队已经做好手术准备，从患者入院到顺利开始手术全程仅20分钟，为后续的救治抢占了先机。
时间就是大脑，岑波带领手术医师周军格、丁磊，先期为患者进行了去骨瓣、引流减压，在神经导航的精准定位辅助下准确锁定右侧大脑中M1分叉处的瘤体，只见其呈主囊—子囊状似葫芦样，最长横径已达1.6厘米。岑波表示，患者动脉瘤的主囊本身就是血管薄弱处形成的凸起鼓包，而子囊又是主囊最薄弱处形成的小鼓包，因此随着血流长时间或者剧烈在动脉瘤内产生涡流、撞击下，便造成摞着长的子囊薄弱处破裂，引发凶险的蛛网膜下隙出血，产生颅压增高、昏迷不醒等一系列险情。为避免动脉瘤二次破裂，升级生命险情，岑波团队小心夹闭了这枚巨大的异形动脉瘤。
术后次日，杨女士的意识、光感、痛感、言语便逐步恢复，在医护人员的精心照顾和对症医治下，一周后便能正常下地活动，肺部感染也在明显吸收，两周后康复出院。

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术前、术后影像图
动脉瘤一旦破裂，往往会导致凶险的蛛网膜出血，甚至引起猝死，二次破裂者，风险更甚。因此，岑波建议日常要注意血压的控制，避免情绪激动，保持健康的生活作息节律。有吸烟、高龄、家族史、高胆固醇、高血压、慢阻肺、情绪波动、冷热交替、先天性血管畸形等高风险的人群，最好定期进行头部血管检查，一旦发现动脉瘤，尤其是像患者这样重叠生长的不规则的瘤体，建议尽快到具备综合救治能力的医院神经外科，通过手术消除隐患。
（长江航运总医院供图）
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