重庆市|重庆市肿瘤科好的中医院肿瘤科中医院推荐疾病|发病率|发展|患者|浅表性

俗话说“十胃九病” ，确实，有研究发现，绝大多数人都会有或轻或重的胃部疾病，在胃镜下表现为不同程度的慢性胃炎。慢性胃炎是胃病中最常见的一种类型，其发病率位居各种胃病之首。
什么叫做慢性萎缩性胃炎？
慢性萎缩性胃炎，是慢性胃炎的一种，由慢性浅表性胃炎发展而来，研究表明，高达５０％的慢性浅表性胃炎会演化为慢性萎缩性胃炎，而其中４０％的患有慢性萎缩性胃炎的人会演化为肠化生，肠化生的患者中约有８％的人群演变为异型增生，最后再发展为胃癌。
重庆御和堂中医石毓斌院长表示：慢性萎缩性胃炎常被称作是胃癌的癌前病变。
浅表性胃炎，是如何发展为萎缩性胃炎的？
现代医学中，根据病理组织学改变，慢性胃炎可细分为浅表性、萎缩性和特殊类型三大类，其中以慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎最为常见。
在发生机理中，该病是由不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变。简单来说，就是各种病因导致胃黏膜出现了损伤所致。这也是中医所讲的病在胃，病因与五脏六腑息息相关。
在中医看来：从浅表性胃炎到萎缩性胃炎，疾病进展的过程中，关键在于病因病机的改变。历代医家均认为，脾胃虚弱是慢性萎缩性胃炎的发病基础，而后期出现的气滞、湿热、瘀血则为该病的演变之机。

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多因素致病，脾胃虚弱是起病之本！
石毓斌院长表示到：正所谓“正气存内，邪不可干” ，脾胃正气充足，则抵抗疾病的能力强，不易受外来病邪的侵袭。反之，脾胃虚弱，则正气不足，免疫功能低下，容易感受外邪，导致疾病缠绵与进展。
临床研究中发现，在浅表性胃炎患者中，大多数人存在幽门螺杆菌感染的现象，此时若不重视或不能及时祛除体内病邪，病邪长期侵袭就会导致脾胃损伤而出现虚弱。
现实生活中，暴饮暴食，饥饱无常，过度劳累，熬夜，腹部受凉，或经常饮食寒冷等均可损伤脾胃。又或者现代生活节奏加快，人们的压力增大，容易出现精神紧张、烦躁易怒、焦虑抑郁等情志失调，由于肝木乘脾土或土虚木乘或心胃不和，均可影响脾胃的运化功能，长期可诱发慢性萎缩性胃炎。
这一阶段，患者多表现为胃脘部胀满或疼痛，胸膈满闷，恶心呕吐，头晕目眩，身重困倦，口中黏腻有异味，脘腹胀满，呕吐泄泻，饮食停滞，大便黏腻或稀溏等症，舌质红，苔黄厚或腻，脉濡滑。
长期脾胃虚弱，则演变为气滞、湿热、瘀血等病机！
慢性萎缩性胃炎患者多数经历了较长的慢性非萎缩性胃炎阶段，由于脾胃长期受损迟迟不能得到及时的修复，势必影响脾胃的运化功能。
脾失健运则容易生湿生痰，湿郁化热则可出现湿热内蕴，日久损伤脾胃，进一步加重脾胃虚弱，这是慢性非萎缩性胃炎发展为慢性萎缩性胃炎的关键病机。
因此，慢性萎缩性胃炎的病性为本虚标实。本虚是脾胃虚弱，是本病的发病关键，包括脾胃气虚与胃阴不足；标实主要是气滞、湿热、瘀血，是病情发展变化的重要因素，而脾胃升降失常则贯穿始终。
由此可见，发展到了慢性萎缩性胃炎这一阶段，患者常处于一种虚实夹杂的复杂情况，单纯靠补益治疗，很难彻底祛除体内湿、热、毒等邪气，这使得胃疾难愈。
辨证施治，随证用药，治病求本！

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