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◎图:站酷海洛PLUS
心肌炎 , 也就是心肌的炎症性病变 , 症状包括呼吸急促、胸痛、运动耐受下降和心律不齐 , 可由感染(如病毒、细菌或真菌)或非感染因素(如自身免疫疾病等)引起 。
和其他病毒一样 , 奥密克戎感染后也有一定概率可能会损害心肌 , 诱发病毒性心肌炎 。
浙江省人民医院感染病科主任潘红英告诫 , 最近要特别当心中青年的病毒性心肌炎 , 如果有心慌、胸闷、气急等不适 , 需要提高警惕 , 建议及时就医 。
一般爱熬夜的年轻人更容易得暴发性心肌炎 。 暴发性心肌炎是心肌炎最为严重和特殊的类型 , 通常起病急骤、进展迅速 , 患者很快会出现心脏泵功能衰竭或者严重心律失常 , 并可能伴有肺、肝、肾等多个脏器功能衰竭 , 早期如缺乏强有力的支持措施 , 死亡率高达70%以上 。
回想起四年前的那场暴发性心肌炎 , 27岁谢强(化名)至今心有余悸 。 平时身强体壮的他 , 没想到因为小小感冒中招“暴发性心肌炎” , 差点连命都丢了 , 最终靠ECMO(体外膜肺氧合)才转危为安 。
医生指出 , 诱发暴发性心肌炎 , 很多情况下都是因为机体免疫力低下 , 感冒时不注意休息、过度疲劳所致 。 一旦机体抗病能力低下 , 病毒就有机会侵蚀心肌细胞 。

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◎显微镜下的慢性心肌炎病变组织 。 /站酷海洛PLUS
由于心肌炎往往前兆不明显 , 如果转阴后 , 一周内仍然有胸闷、憋气 , 尤其是儿童及青壮年稍微运动后便症状加重 , 除呼吸系统疾病外 , 有必要排除心肌炎 , 可通过做心电图、查心肌酶早期发现 。
总之 , 阳过的都悠着点 , 在新冠感染后的两周内注意休息 , 多睡眠 , 不做剧烈活动 。
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转阴后必须知道的几件事
1.“阳康”后仍然要做好呼吸道防护 , 在人多密闭的公共场所坚持戴口罩 , 注意手卫生 。
2.痊愈的“金标准” 。 体温正常持续三天以上;症状基本消失或明显好转;如果有肺炎 , 复查CT时显示肺炎已明显吸收;连续两天核酸检测阴性或Ct值大于等于35 。 (三次抗原检测阴性可以代替两次核酸检测阴性结果)
3.咳嗽是身体康复的过程 , 是打扫“战场”、修复气道的过程 。 不用过于担心咳嗽、咳痰 , 多喝水、空气加湿可让这一过程恢复得更顺利 。
4.味觉嗅觉减退是新冠病毒感染 , 特别是奥密克戎毒株感染的“一过性”症状 。 对于一般病程而言 , 两周到一个月即可自行转好 , 不必过于担忧 。 超过一个月没有改善 , 建议前往医院就诊 。
5.康复早期不要剧烈运动 , 推荐进行一些适度的 , 相对温和的运动 , 一定要循序渐进 , 逐步地恢复到以前的活动量、工作量 , 一旦累了就要赶紧休息 。
6.分清“复阳”与“再感染” 。
“复阳”一般是在短期内发生的 , 比方说2周至3周内 。 所谓“复阳” , 就是核酸没有彻底转阴 , 还在临界值处徘徊波动 。 “复阳”人群基本没有症状 , 传染性极低 。
“再感染”是指人体在前一次感染完全康复后 , 当体内的特异免疫水平降低到一定水平时 , 再次被同一种病毒感染入侵 。 通常会间隔一段时间 。 再次感染通常是有症状的 , 并且病毒载量较高 , 有传染性 。 如果康复后超过一个月 , 核酸又呈阳性 , 再感染的可能性就比较大 。
综合来源|广州荔湾发布、人民日报
作者|叶芳
编辑|廖颖瑶
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