神经节|痛得要命!73岁阿姨脸上冒出连串的“北斗七星”,只因病毒深藏不露( 二 )


后继,又反复做了两次星状神经节阻滞。按照董阿姨的说法“一针下去就没有以前那么痛了!冯主任真的是我的救星!如果早知道浙大一院有这么好的技术,就不用胡乱求医、白受这些罪了!”

神经节|痛得要命!73岁阿姨脸上冒出连串的“北斗七星”,只因病毒深藏不露
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冯主任在手术中
冯智英主任向小编介绍了带状疱疹的发病机制:小的时候初次感染水痘-带状疱疹病毒表现为水痘,水痘好转后病毒会在我们的身体里潜伏下来,潜伏的根据地是人体的脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节,潜伏期可以长达数十年。这些神经节都是主管感觉的神经的汇聚地,从这里发出的感觉神经遍布于皮肤,让人感觉痛、冷、热等。

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当人体抵抗力下降或免疫功能低下时、病毒开始猖獗,这些病毒就会沿着感觉神经跑到感觉神经支配的皮肤细胞内进行“传宗接代”的大业,在皮肤上产生带状疱疹所特有的阶段性水疱。皮肤水疱一般容易愈合,而被病毒侵犯的神经节不容易修复,尤其是老年人、免疫力差、急性期疼痛剧烈和疱疹多的患者,往往难以治愈而留下后遗症,引起长期慢性疼痛。一旦发生了带状疱疹后遗神经痛,想要断根就难度大了。

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目前专家们一致认为预防带状疱疹后遗神经痛的最好的方法就是要尽早控制疼痛。因此建议对于老年人、糖尿病患者、移植术后长期服用激素者、免疫力低下的患者和头面部、会阴部的带状疱疹患者,务必尽早控制疼痛,反复调整药物 1-2 周后仍不能有效控制疼痛(尤其是不能穿衣服、晚上痛醒者),务必同时积极微创穿刺治疗,同时加强休息和营养,提高免疫力。

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可别轻视长在这些地方的带状疱疹除了最常见的腰背部、胸部、颈部,带状疱疹还会出现在:
(一)额头、眼皮、鼻子处
当带状疱疹长在额头、头皮、眼皮或鼻子上时,就可能会波及眼睛。眼睛一旦受到病毒感染,轻则出现结膜炎、角膜炎,重则会出现巩膜炎、葡萄膜炎、视神经炎、青光眼、急性视网膜坏死,并留下视力受损的后遗症。

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(二)耳朵附近
耳朵附近有两条很重要的中枢神经:面神经和听神经。当带状疱疹长在耳朵上或是耳朵附近,患者除了会有明显的耳朵疼痛,偶尔也会出现面神经麻痹(嘴巴歪向一边,眼睛闭不起来),或眩晕、耳鸣、甚至是听力受损的情况。
(三)私处或肛门附近
生殖器或肛门周边的皮肤,是骶神经负责支配的领域,也是身体能够顺利解尿和排便的关键。带状疱疹病毒一旦波及到骶神经,神经系统很可能会失去对膀胱或是肛门的控制,并造成许多症状,比如说患者可能因为肛门无法放松而出现严重便秘。【1】
“一旦发现带状疱疹,请务必在急性期时就积极进行抗病毒和镇痛等对症治疗,千万不要一拖再拖,否则将更加难治、花费更多金钱和精力!”冯智英主任强调,带状疱疹的患者往往“祸不单行”,可能会导致严重且持久的并发症。

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专家强调,如果在发疹后24-72小时内开始使用抗病毒药物治疗能有效缩短病程,加速皮疹愈合,减少病毒播散。出现临床症状的72小时之内是开始抗病毒治疗的最佳时机,如果出现症状已经超过72小时,但是还有新的水疱出现,尽快开始抗病毒治疗对减少后遗疼痛的发生意义也很大。