布洛芬|退烧药去哪儿了( 四 ) 原料药|用药指南

12月17日以来，多地药企产能逐步释放。目前，北京的线下药店、外卖平台，退烧药、止咳等四类药品均已开始到货。武汉、济南、青岛、珠海、南京等多地每天向市场投放百万片退烧药，药房拆零销售，市民凭身份证，多数地方要求7天内只能购买不超过6粒，混悬液购买不得超过1瓶。 12月25日，杭州市通过各种渠道，日采购退烧类药物近10万盒，调拨了退烧药物近1000万粒。
股市走向，从一个侧面反映了四类药供应从紧缺到缓解的过程。 12月5日至12月16日，作为布洛芬原料药龙头企业，新华制药的股价实现8个涨停，与11月相比涨了2倍。亨迪药业， 11月7日～12月16日，股价也连续飙升，累计涨幅一度超219％。但从12月19日之后，不少医药股开始下跌， 12月21日， “布洛芬巨头逼近跌停”冲上微博热搜第一，相关分析认为，这是因为主要厂商的持续扩产，以及多地开始推进退烧药的拆零销售，让退烧药概念股也开始降温。

2022年12月23日，湖南长沙市在各个街道社区卫生服务中心，面向核酸检测或抗原检测结果为阳性的市民免费发放防疫健康包。首批防疫健康包总数量约10万份，每份包含退热药9片、抗原检测试剂2个。摄影/本刊记者杨华峰
区域供应不平衡难题何解？
多位受访者提到，布洛芬是一款老药，生产难度不大。 1961年，英国化学家斯图尔特·亚当斯为一家本地药妆企业研制出布洛芬，并申请了专利。 1969年，该药物在英国首次被使用。 20年专利过期后，世界上大量药企投入生产布洛芬仿制药。布洛芬已成为镇痛解热的最常见的药物之一。
中国拥有庞大的布洛芬产能。 12月5日，山东新华制药在互动平台提到，公司是全球重要的解热镇痛类原料药生产企业，布洛芬实际（全球）市场份额接近40％。此外，亨迪药业也是全球六大布洛芬原料药生产厂商之一。
但为何出现退烧药一盒难求？过去近3年，因为疫情防控因素，国内退烧、止咳、抗病毒、抗菌等四类药品，一度被严格管控。无论线上线下购买四类药品，必须在72小时内进行核酸检测。在106平方米的高贤大药房，过去两年，张华军“能不卖四类药品就不卖” ， 30多盒退烧药，能卖很长一段时间。药品有保质期，药店也减少了进货量。张华军甚至感觉，疫情这三年， “感冒发烧的病人也比以往少了，各方面来看，这些药的销量都不好” 。
12月26日晚发布的新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案的通知中提到，药品零售企业不再开展解热、止咳、抗生素和抗病毒四类药物销售监测。
四类药品需求降低，传导至上游，药厂就不可能大量订购原料。前述医药从业者提到，原料和药品一样，也是有有效期的，用不了就失效了。张磊告诉《中国新闻周刊》，此前，他所在企业相关药品的产能“基本下滑一半” ，因此面对暴增了几倍的需求，没有足够的产能储备。
一般来说，制药企业都会提前制订一年的生产计划，并准备原料。前述医药从业者认为，退烧药紧缺，一个重要原因是， “这一次整个行业都没有反应过来，哪怕官方提前两周通知，通过行政方式提醒药厂准备原料，情况可能都会不一样。 ”他进一步解释，如果是新增生产线，产线要满足工艺条件，产品要完成相应研究，还要到药监部门备案、获得审批，这都需要时间。
此外，国内虽有500多个产品获得国家药监局的批文，但多位从业者也提到，近年来，因生产布洛芬利润太低，实际生产的企业并没有那么多。