|肾病想要肌酐降得更彻底,从两方面入手更事半功倍


|肾病想要肌酐降得更彻底,从两方面入手更事半功倍

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|肾病想要肌酐降得更彻底,从两方面入手更事半功倍

肌酐升高速度的快慢一定程度反应出肾功能损伤的严重程度 。 一般来说 , 肾功能受损越严重 , 肌酐升高速度越快 。

肌酐刚刚升高处于100多的肾友积极用药干预后 , 升高到3、400可能在十年或是数十年以上的时间 。 但肌酐水平超过400以后 , 则发展到700以上的时间会缩短 , 有些病情比较严重 , 进展迅速的肾友两三年可能就发到尿毒症水平 。 但也有部分患者维持得比较稳定 , 在用药积极干预后有一定下降 , 血液毒素水平下降 , 肾脏代谢负担减轻 , 遏制住尿毒症的发展 。

肾病从早期到中期再到终末期的发展 , 是肾功能损伤慢性发展的过程 。 那么肌酐水平的变化 , 主要反映出血液内一些代谢物质蓄积的情况 。 但不能完全代表肾功能损伤的情况 , 包括肾脏受损后调节水、酸碱、电解质平衡的作用 , 滤过代谢的作用等等 。
因此在肾病中后期降低肌酐可以减轻肾脏的代谢压力 , 但是要从根本上控制肌酐降下来且稳定住 , 还要深入的解决一些影响肾功能进展的根本问题 。 最为关键的有两个方面:
第一点:改善肾脏内部的血液循环肾脏细胞开始纤维化、硬化发展 , 一方面是免疫炎症反应剧烈 , 肾脏内部长期处于炎症状 , 引起肾细胞发生免疫损伤;另一方面就是血液循环差 , 全身的血液流通通常是肾脏细胞单位赖以生存的基础 , 如果出现血氧血液的情况 , 则会加速肾细胞的纤维化发展 , 加速整体肾脏的萎缩 。

因此从根本上改善肾脏的血液流通状态以及全身的血液循环情况非常重要 。
改善肾脏内部的血液循环 , 一是提升自身免疫状态 , 二是给肾脏细胞持续发挥作用创造良好的环境 。 西药和中药方法各有优势 , 西药相对来说可以起到抑制炎症的作用 , 中药及相关疗法更重要的是从根本上起到调理免疫状态的作用 。 二是促进毒素的代谢 。 二者是相辅相成的 , 血液流通速度改善肌酐、尿酸等指标才能持续维持在较低水平 , 除了血液循环 , 还有维持尿量、肾脏剩余细胞的滤过功能 , 也可以加强毒素的代谢 , 从而创造好的血液流通环境 。

第二点:改善受损肾功能预防急性因素肾功能整体出现慢性损伤后 , 如果不及时干预纠正病情会缓慢下降 , 这是可以预见的 。 此外 , 还有一些突发因素 , 会导致病情的突然恶化 , 肌酐迅速升高诱发急性肾衰竭 , 这个情况往往同样忽视防范 。
慢性发展加急性因素会进一步损伤肾功能恶化 , 且有部分急性因素转化为慢性发展 , 会升高发生尿毒症的风险 。
肌酐在升高后 , 肾友们需要注意预防一些急性干扰因素 , 临床上需注意药物对肾脏的损伤 , 造成肾小管间质性损伤 。 尤其是肾功能不全的患者 , 服用药物相对较多 , 如果剂量和药物特性没有弄清楚 , 治病的药反而会伤肾 。 还有一项因素就是感染 。 包括呼吸道感染、肺部感染等 , 感染引起的肾脏病变往往是不可逆的 , 因此一定要重视预防各方面慢性感染性疾病 。
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