近年来
这一疾病为大众所熟识
它
远没有
心肌梗死
那么出名
只有
才可以将死神挡在门外
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10月中旬的一天，58岁的许女士突然感觉胸部剧痛，她有高血压病史，再联想到亲人中曾发生过突发胸痛最后送医不治的悲剧。 家人立即拨打120急救电话，被送到荆门一医胸痛中心。经过相关检查，第一时间诊断许女士是升主动脉壁间血肿，入住胸外科心脏大血管外科。 保守治疗一周后，主治医生万雷复查发现，患者升主动脉壁间血肿范围扩大，病情可能进展为主动脉夹层，随时都有“爆血管”的可能。 升主动脉是连接着心脏的主要管道，外径平均为2.8～3.0cm，一旦破裂，患者一丁点生还的希望都没有。 不能再等了，胸外科心脏大血管外科主任易军组织科内讨论决定，立即行外科开放动脉夹层手术。
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外科开放手术治疗是主动脉夹层的传统治疗方法，也是Ⅱ型主动脉夹层的主要治疗手段。这种手术也是难度最大的一类手术，需要更换人工血管，吻合多个血管接口，这种吻合没有吻合器替代，需要外科医生精湛的技术，吻合之后达到滴血不漏的效果，并且需要争分夺秒，需要减少心脏、大脑和脊髓的缺血时间，考验的不只是医生技术，还有心理承受能力。 10月28日，易军手术团队在麻醉科、手术室团队的配合下为患者行体外循环下升主动脉+主动脉半弓置换手术。 股动脉转流，建立体外循环，确定动脉破损口，人工血管替换，血管吻合…… 用比头发丝还细的线将人工血管与动脉血管缝合得天衣无缝。 整个手术耗时8个小时。术后患者入ICU观察，3天后返回病房，2周后恢复良好，即可出院。 “ 谢谢你们帮我捡回了一条命。 ”出院时，许女士和家人为表达对医护人员的感激之情，专门送来了锦旗。
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主动脉是生命“主干线”，血流量大，正常的人体动脉血管由三层结构组成，内膜、中膜和外膜，三层结构紧密贴合，共同承载血液的压力。当主动脉内膜破裂，在强有力的血液冲击下，血流通过内膜破裂处进入动脉壁，形成一个新的向外突出的血管腔，称为“假腔”，而原来的血管腔称为“真腔”，这就是“主动脉夹层”。主动脉夹层发生以后，动脉壁本身变薄变脆，而血液的外围只有很薄的一层外膜包裹，这个外膜如果承受不住体内的血压，外膜就会破裂造成大出血，死亡率几乎为100%，相当于人体的“一颗不定时炸弹”，所以主动脉夹层是特别凶险的病。
