大放异彩 , CAR-NK疗法在实体瘤中的成就不容小觑
国内首个“现货型”CAR-NK临床试验获药监局批准
2021年11月11日 , 国家药监局药品审评中心通过了一款我国自主研发的针对“晚期上皮性卵巢癌治疗的靶向间皮素(Mesothelin , MSLN)嵌合抗原受体NK细胞(CAR-NK)注射液”(简称:CAR-NK注射液)的临床试验申请 。
据无癌家园获悉 , 此款产品是国内首例“现货型”异体来源的CAR-NK产品 。 这也标志着我国的免疫细胞药物治疗实体瘤的研究迈入了新的里程碑!

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此款CAR-NK疗法的研发有利于提高卵巢癌的治疗效果和改善患者生活质量 。 而且“现货型”的产品可进行标准化批量生产 , 从而扩大治疗机会 , 减少治疗成本 , 临床普及性较高 。
创新CAR-NK疗法FT536获FDA批准用于临床试验
2022年1月10日 , FateTherapeutics公司宣布 , 美国FDA已批准FT536的新药临床研究(IND)申请 。 FT536是一款经过多重工程修饰、诱导多能干细胞(iPSC)衍生的“即用型”嵌合抗原受体(CAR)自然杀伤(NK)细胞疗法 。
FT536表达一种特异性靶向I类主要组织相容性复合体(MHC)相关蛋白A和B(MICA/MICB)α3结构域的新型CAR 。
MICA和MICB属于应激蛋白 , 在许多实体瘤上高水平表达 。 癌细胞经常通过MICA/B的α1和α2结构域的蛋白水解脱落来逃逸免疫细胞识别 。 此前有研究发现 , 靶向MICA/B的α3结构域的抗体能够特异性地阻止MICA/B脱落 , 恢复NK细胞介导的免疫力 。
此次FT536获批临床应用 , 表明MICA和MICB正在成为广泛的实体瘤中令人兴奋的癌症免疫疗法靶标 , 而FT536也代表了一种靶向这些应激诱导配体的新型治疗策略 。 关于此款疗法的多中心I期临床试验开展的肿瘤类型包括:晚期非小细胞肺癌、结直肠癌、头颈癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌和胰腺癌 。
采用靶向NKG2D的CAR-NK细胞治疗结直肠癌 , 安全且可行!
在2020年一篇广州医科大学的硕士学位论文中 , 我国研究学者采用靶向NKG2D的CAR-NK细胞治疗结直肠癌患者 , 其初步疗效值得肯定 , 且具有安全性 。
本研究中 , 采用局部输注NKG2DpCAR-NK的方式治疗了3例转移性结直肠癌患者 。 前两例患者腹腔输注低剂量CAR-NK细胞后 , 可观察看腹水生成量减慢以及腹水样本中肿瘤细胞的数量急剧减少 。 第三例肝转移瘤患者采用超声引导下瘤内经皮注射和腹腔内灌注方式输注CAR-NK细胞后 , 多普勒超声可见肝部肿瘤快速缩小 , 正电子发射断层扫描(PET-CT)提示经治疗的肝病灶为完全代谢反应 。 3例患者在治疗过程中均无出现3级或以上的不良事件 。

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第3例患者多普勒超声成像显示局部注射CAR-NK细胞降低肝转移病灶肿瘤负荷

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CAR-NK细胞治疗后肝转移病灶PEC-CT结果对比图
(患者肝Ⅵ段的最大氟脱氧葡萄糖(FDG)摄取值从8.2降至0.14 , 经评估为完全代谢缓解)
本项研究结果初步显示NKG2DmRNACAR-NK细胞局部输注治疗转移性结直肠癌患者具有安全性和可行性 , 为肿瘤免疫治疗提供了一种新的策略 。
晚期非小细胞肺癌患者采用改良CAR-NK治疗后 , 肿瘤显著缩小!
一项于2022年5月3日发表于《CellTransplantation》上的研究中 , 报道了采用改良后的CAR-NK疗法治疗晚期非小细胞肺癌患者的病例分析 。
国内研究者们首先在体外验证了CCCR-NK92细胞对肺癌细胞系的杀伤作用 , 最后 , 在人肺癌NOG小鼠皮下异种移植模型中进行了动物实验 , 用CCCR-NK92细胞处理的小鼠的肿瘤体积明显小于对照组 , 在实验小鼠中未观察到明显的毒副作用 。
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