老人|高龄老人意外查出胃早癌，医生内镜下成功切除病变 c2|寰枢椎脱位|脊髓损伤|孙刚

长江日报大武汉客户端12月8日讯（通讯员刘姗姗）很多人出现症状后才会去医院看病，但消化道肿瘤早期很少有症状，等到出现症状时往往已是中晚期。85岁的胡爷爷查出胃早癌，由于发现及时，医生在内镜下为老人微创切除了病变。
胡爷爷今年85岁，患有多年高血压、冠心病以及胃病，几年前做了冠状动脉支架手术。最近一个月来，他胃食管反流的老毛病又犯了，出现间断恶心、胸骨后灼烧感，夜间卧床睡觉时症状更重，整晚都睡不好觉，来到武汉市中心医院消化内科就诊。通过胃镜检查，医生发现老人不仅患有胃炎、胃食管反流，同时还意外发现在胃窦有一处大小约1.0厘米的黏膜粗糙病灶，病理检查提示为高级别上皮内瘤变，医生诊断其为早期胃癌。

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消化内科医生在为患者实施ESD手术。
考虑到老人年事已高，身体状况较差，还一直在服用抗凝药，家属都很担心手术的风险。消化内科与心血管内科、麻醉科等多学科联合会诊后，制定了最佳的治疗方案，决定为胡爷爷行内镜黏膜下剥离术（ESD）。消化内科主治医师周磊介绍，“ESD术是通过胃镜完成操作的，可完整地切除病变，对患者来说创伤小、术后恢复快，手术风险相对降低。”听到医生的手术方案后，患者家属心中的焦虑减轻了不少。经过充分的术前准备，消化内科专家为胡爷爷实施了内镜黏膜下剥离术，通过内镜操作，小心翼翼地完整剥离病灶。术后胡爷爷恢复很好，不日即可出院。
“临床早期胃癌之所以很难发现，是因为七成以上早期胃癌患者没有明显症状，少数患者有类似于胃炎或胃溃疡的症状，如上腹部饱胀不适、隐痛、泛酸、嗳气等，很容易被大家忽视。当出现症状再去医院就诊时，往往已经是中晚期了。”消化内科主任张姮介绍，胡爷爷属于早期胃癌，手术后不需要化疗，定期观察随访即可。
有数据显示，早期胃癌预后良好，5年生存率可达90%以上。因此，早筛查、早发现、早治疗是提高胃癌疗效和生存率的关键。建议40岁以上有胃癌家族史、感染过幽门螺旋杆菌、有胃炎及胃溃疡等高危人群，应高度防范胃癌，定期做胃镜检查。平时养成良好的饮食习惯，保持规律的作息。
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