今天儿科群里有很多家长问补充维生素D的问题|维生素D怎么补？补多少合适？每天一粒会中毒吗？还用补钙吗？今天儿科群里有很多家长问补

今天儿科群里有很多家长问补充维生素D的问题，我看下面好多家长讨论：每天补维生素D会中毒，维生素D只能补前三个月，再往后的话需要停止。还有很多妈妈往群里发了很多照片，都不是真正的需要补充的维生素D而是鱼油。
也有很多妈妈提出了新的问题说：宝宝出生后除了补这个维生素D之外还需要补钙吗？我们两口子个子都比较矮，希望孩子长高一点，希望尽早给孩子补钙。怎么判断孩子是否缺钙呢？我们是不是应该去医院做一个微量元素的检查呢？
还有一些高知群体的妈妈问我，我家宝宝6个月了，末抽血测25-OH-D是20ng/ml ，我们需要吃两粒维生素D3吗？
所以，今天针对补维生素D的这个问题，好好总结一下。
这篇全是满满的干货，可以解决大家所有关于维生素D的疑问。

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第一问：请问小李医生，喝奶不就可以了吗？为什么还要补维生素D,以前哪有这么多讲究，不是照样长大吗？
小李医生答：首先，补充维生素D是最简单，最便宜，最必要的能够预防和治疗孩子佝偻病的措施。有效促进孩子吸收奶中的钙。如果孩子维生素D缺乏，就极有可能得佝偻病。
另外，维生素D不仅仅能够促进钙质的吸收，还能够参与孩子免疫调节的过程。也就是说，补充维生素D可以提高孩子的免疫能力，预防自身免疫性疾病的发生。
再次，维生素D在预防哮喘，改善孩子肺功能以及脑发育方面都有很大的贡献，这也是我们儿科医生提倡的早产儿宝宝一出生就需要补充维生素D的原因。足月的孩子可以出生后15天补充维生素D 。缺乏维生素D的孩子更容易得呼吸道的感染，比如说上呼吸道感染和肺炎等等。

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第二问：小李医生，既然维生素D这么重要，那么怎么判断孩子缺不缺？查微量元素可以吗？
小李医生答：首先向大家明确表示：查微量元素是不能告诉我们孩子体内维生素D水平的。然而，群里家长都不太熟悉的一个检查就是检测25(OH)D 。检测25(OH)D是目前评估维生素D状况的最佳方法，这个方法将儿童维生素D状况分为4个等级：充足、不足、缺乏和中毒。血清25(OH)D>50~250nmol/L为充足；30~50nmol/L为不足；<30nmol/L为缺乏；>250nmol/L为中毒。根据这个指标我们来帮助宝宝补充维生素D是不会有错的啦。关于怎么补，补多少，下面给大家一个具体明确的数值。

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第三问:小李医生，我家孩子出生八斤，她家孩子出生才六斤，我们都是补一样量的维生素D吗？再说，我家吃母乳，她家吃奶粉，能一样吗？如果一刀切，是不是对孩子不好？小李医生，您看我家孩子这么宝贵，能不能费费心，您给我们具体制定一个个体化的补充方案吧。
小李医生答：我理解每位妈妈的心，我也知道所有的孩子都是独一无二的，世界上最宝贵的，所以，授人以鱼不如授人以渔，今天我就把具体的计算方法教给大家。希望每位妈妈都能计算正确，给自己的宝宝制定专属的营养补充计划。

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小李医生：以上这个表格是从婴儿到成人对钙质和维生素D的需求的总结。大家可以下载，然后记录到自己的育儿笔记本上，这个表格特别重要。利用这个表格，我们就可以很快的计算出孩子是否缺钙和缺维生素D以及现需要补充的剂量。