发病第四天:体温的高峰开始下降 。 很多人从这一天体温降为正常 , 不再发热 。 但仍然咽痛咽痒 。 一部分人开始流涕、咳嗽 。
发病第五天:体温基本降到正常 。 但是鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽 , 身体乏力仍然存在 。
发病第六天:不再发热 。 咳嗽、流涕等症状加重 。 前期病毒导致的呼吸道黏膜破坏 , 人体通过流涕、咳嗽排出坏死的细胞 。 可能出现核酸转阴 。
发病第七天:所有的症状开始明显好转 。 核酸很大可能转阴 。
李侗曾表示 , 普通中青年的发病过程适用于以上情况 , 接种过新冠疫苗并完成加强免疫的人群病程更短、病情更轻 。 而部分老年人 , 尤其70岁以上有基础疾病的老年人热程更为复杂 。 老年人感染病毒5天前后 , 如有明显憋气症状 , 需用肺部CT影像来诊断是否有肺部感染 。
出现这些情况需及时就医
“如果感染呼吸道病毒后症状较轻 , 一般情况下 , 在几天内就能恢复 。 ”中国中医药继续教育智库海外特聘专家董亚峰说 , 一般发烧也就3天左右 。 如果3天后体温还没有降下来 , 最好去医院验血 , 如果中性粒细胞高的话 , 说明有炎症感染 , 建议配合抗生素治疗 。
“如果咳嗽严重导致胸痛 , 特别是老年人在服用一般止咳药后 , 症状不见好转 , 就要到医院开中枢类止咳药 。 ”董亚峰补充道 。
武汉同济医院呼吸与危重症医学科主任医师刘辉国也表示 , 如果患者胸闷气喘症状非常严重 , 仅在家里靠药物治疗肯定是不行的 , 一定要及时到医院就诊 , 以判断病因 。 这种情况有可能是由哮喘造成的憋气 , 需配合恩明润(茚达特罗莫米松吸入粉雾剂)、恩卓润(茚达格莫吸入粉雾剂)等哮喘类药物治疗 , 如果是肺部感染则要进行抗感染治疗 。
可以居家隔离吗?
这一问题 , 目前全国各地尚无统一政策规定 。 国是直通车了解到 , 当前北京有些社区已可以选择居家隔离 。
海淀一社区党委书记向中新社国是直通车介绍说 , 根据目前的规定 , 社区内症状较轻的阳性患者满足单人单间、独立卫浴 , 且无基础疾病则可选择居家隔离 , 通过医生线上诊疗 , 进行用药治疗 。
社区也会实施‘十字花’隔离政策 , 也就是确诊病例家往上数3层 , 往下数3层 , 加上病例的同层 。 “社区会对这个划定‘十’字区域进行明确的隔离要求 , 这也是精准防控的体现 。 ”
李侗曾说 , 对于无症状感染者本人来说 , 大多数人是愿意居家观察的 。 但作为医生 , 确实在临床上看到有些老年人感染后 , 会发展成重症病例 , 或加重原有基础病 。 因此 , 家有老人、病人或即将参加考试、有重要工作待处理的同小区居民 , 也许会对居家隔离持有不同的看法 。 如果能够做到精准 , 一家一策、一人一策 , 当然是最好的 , 但需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等 , 确保周围是安全的 。 但现实是没有可靠的评估方法 , 很多社区也做不到这一点 , 采取集中隔离的策略是考虑到现实情况 。
【叶酸|“阳了”怎么办?专家提醒!】来源:国是直通车综合自科技日报、北京时间、北京新闻广播
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