NIPS是指术前新辅助腹腔内联合全身化疗 , 即在手术前通过综合治疗 , 使原发癌灶缩小、远处转移灶消失或得到有效控制 , 达到临床降期后 , 再通过根治性手术切除 。
唐新宇告诉记者 , 早期的医联体模式通常指的就是“转诊” 。 下级医院遇到难治的病例就转给上级医院 , 上级医院施行完手术 , 病床不够 , 再把患者转诊到下级医院继续治疗 。 遇到上级医院手术室有限、排不过来的情况 , 医生还会到下级医院“飞个刀” 。 这种模式下 , 下级医院的医生学到的东西很少 。
但瑞金肿瘤医联体拿出的解决方案“有吸引力” 。 以NIPS治疗为例 , “不是我们无锡分院把患者转到总院 , 而是总院接到的患者来无锡开展这样的治疗 , 后期也在这里直接给患者进行同质化治疗” 。
同质化包括手术标准、诊断标准、后期治疗标准、术后随访标准、术后评分标准 , 全都与瑞金医院一模一样 , 使用统一的数据平台 。
上海市嘉定区中心医院肿瘤科主任医师严俊也感受到了来自大医院的“诚意” 。 张俊手把手地把NIPS治疗技术教给了严俊 。 “一个58岁的胃癌晚期病人 , 在已经无法进行手术治疗的情况下 , 经过腹腔灌注化疗和免疫药物治疗后 , 肿瘤明显缩小 , 躺着进院、走着回家 。 ”严俊告诉记者 , 这是他第一次接触到这种新疗法、新药物 , “以前听说过 , 但一来没人带不敢自己尝试 , 二来基层医院没有新药 , 我们也不会用这类药” 。
瑞金医院党委书记瞿介明介绍 , 近年来医院践行“人民至上、生命至上”的理念 , 坚持问题导向 , 为民办实事 。 医院领导班子成员结合各自分管的实际工作 , 制定相应调研方案 , 着力推动各种问题从深层次得到解决 。 未来 , 肿瘤医联体还会安排定期实地培训 , 力求让肿瘤患者足不出省 , 就能接受瑞金医院同质化抗肿瘤方案 。
责任编辑:孙庆玲陈晓
【青年医生发起肿瘤医联体 让规范诊疗惠及更多患者】来源:中国青年报
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