转氨酶|慢性乙肝,究竟有多慢?此种疾病发展4个阶段,希望你配合医生!

在去年 , 一则新闻刷爆了各大网站和朋友圈:中国 , 终于摘掉了乙肝大国的帽子!
没错 , 随着我国的国产乙型肝炎疫苗问世、实现免费注射 , 我国5岁以下儿童乙肝的感染率已经下降到了1%以下 。
但是 , 如果仍然有近7000万的乙型肝炎病毒携带者 , 以及2000万左右的乙肝患者 , 乙肝问题依旧存在 , 并没有彻底消失 。

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其实 , 乙肝就是一种因乙型肝炎病毒感染而诱发的病毒性肝炎 , 它分为多个不同的阶段和发展期 。
在临床看来 , 慢性乙型肝炎指的就是患者乙肝病毒检测时表现为阳性 , 病程发展超过半年、又或者是发病日期不明确、临床有慢性肝炎症状表现的患者 。
那么问题来了 , 慢性肝炎真的很“慢”吗 , 它发展会经历哪些阶段呢?
1、免疫耐受
在人体内部有一个自带的“医生” , 也就是强大的免疫系统 。 而所谓的免疫耐受期 , 指的就是患者已经感染了乙型肝炎病毒 。
在我国 , 有相当一部分病毒携带者 , 是通过母婴渠道感染的 , 也就是患者从幼儿时期就感染了该病毒 。
由于当时免疫系统还没有完善 , 无法识别和消灭乙肝病毒 , 所以导致病毒长期在体内停留 , 患儿几乎没有任何症状 。 但是 , 乙肝病毒却会在体内不断复制 , 不过肝功能表现则是正常状态 。
临床调查显示 , 大部分乙肝病毒携带者不会发展为肝硬化或肝癌 , 也不需要特殊治疗;

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2、免疫清除
免疫清除 , 指的就是未来感染者自身的免疫功能在逐渐完善成熟 , 乙肝病毒复制非常活跃的阶段 , 免疫系统就会开始识别乙肝病毒 , 并开始与乙肝病毒进行抗争 , 进而出现了免疫反应 。
由于乙肝病毒本身就存在与患者的肝细胞中 , 所以清除病毒时 , 难免会对肝脏细胞造成伤害 , 导致患者肝功能出现异常 , 比如转氨酶、总胆红素指标异常升高都是典型表现;

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3、免疫控制
进入免疫清除期之后 , 由于患者已经出现了症状表现 , 所以需要积极进行抗病毒治疗 , 之后患者可进入免疫控制期 , 也就是病毒已经被全面控制 。
有部分患者会终身停留在免疫控制期阶段 , 有部分患者则会进入免疫再激活期;

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4、免疫再激活
免疫控制并不代表实现了临床治愈 , 当患者免疫机能进一步下降、又或者是受到感染时 , 乙肝病毒就会再次活跃起来 , 转氨酶和总胆红素指标都会异常升高 , 此时也是抗病毒治疗的好阶段 。
慢性乙肝的发病较为隐匿 , 相当部分患者只是在体检时发现了转氨酶和总胆红素水平升高 , 但自己却没有任何症状 。
因此 , 在感染乙型肝炎病毒之后 , 感染者需要定期进行复查 。 只要乙肝表面抗原呈现出阳性 , 就需要复查和随访 , 通常是平均每6个月检查一次 。

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而由于这是一种慢性疾病 , 到目前为止临床还没有彻底治愈慢性乙肝的方式 。
【转氨酶|慢性乙肝,究竟有多慢?此种疾病发展4个阶段,希望你配合医生!】因此 , 在发展到慢性乙肝阶段后 , 患者需要积极配合医生进行治疗、有极好的用药依从性 , 避免病毒进一步发展 , 导致肝硬化、肝癌等严重疾病出现 。