失调|菌群失调了吗？这样可以“调”回来｜医者名片艾滋病|感染|艾滋|蚊虫叮咬|艾

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一周前，家住武汉的小王突然牙疼，自行服用抗菌药后，疼痛有所减轻。然而，这两天新的问题又出现了：平时很正常的一日一次大便，竟然变得不成形，肚子还时不时地绞痛，总想上厕所。小王来到医院，做了相关检查，医生诊断为肠道菌群失调。小王有些纳闷：“我没乱吃啊，怎么肠道菌群还会失调呢？”
我们的肠道内大约寄生着10万亿个细菌。不同的菌种可以合成维生素、氨基酸，参与糖类和蛋白质的代谢，同时还能促进矿物质的吸收。这些营养物质对健康有重要作用，一旦缺少会引起多种疾病。肠道菌群还能影响体重、消化、免疫，调控人体对药物的反应。
肠道菌群失调又称肠道微生态失衡。肠道菌群的组成改变、细菌活性变化或菌群分布变化，均可引起菌群失调。根据发病特点，肠道菌群失调可分为比例失调、定位转移、自身感染三大类型。正常情况下，肠道各菌种与宿主（我们的身体）相互依存、相互制约，维持一种动态平衡。一旦受到体内、体外环境变化的影响，平衡状态就可能被打破，从而发生失调。

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谁动了你的肠道菌群
肠道菌群失调的原因复杂，以下几种比较常见。
药物因素抗生素、免疫抑制剂、激素及化疗药物等的应用，将会抑制或促进部分肠道菌群生长，引起肠道菌群失调。广谱抗生素可使肠道内有益菌的定植被抑制，条件致病菌大量繁殖，这是导致肠道菌群失调最常见的原因。
饮食因素过多摄入蛋白质、糖、食品添加剂等，或者吃了有残留农药的蔬菜水果，可引起肠道菌群变化。不良的饮食习惯也会破坏肠道菌群的平衡。
年龄因素肠道菌群随年龄的变化而变化。比如，老年人肠道内双歧杆菌数量显著减少，而肠杆菌、肠球菌数量增加，导致肠道抵抗力下降。此外婴儿的免疫力低下，也容易出现肠道菌群失调。
肠道动力异常正常的肠道蠕动具有清除细菌的作用。小肠出现动力障碍时，食物推进速度减慢，细菌在肠道内滞留时间过长，大量繁殖，就会造成肠道菌群失调。
肠道免疫功能障碍肠道自身具有一定的免疫功能。当人体免疫力下降时，如承受巨大压力或心情抑郁、焦虑时，肠道内有害细菌或单一类型的细菌会因失去“监控”而过度繁殖，造成肠道菌群失调。
其他放疗可导致部分患者肠道菌群失调。口腔卫生差，会使细菌在口腔内失去平衡。多种疾病也可引起肠道菌群的失调，如炎症性肠病、肠易激综合征、肝脏疾病、糖尿病、多器官功能衰竭、重症感染、精神疾病、肿瘤等。手术、外伤、化学物品、应激状态等也可导致肠道菌群失调。

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失调会有哪些表现
多数情况下，肠道菌群失调仅引起轻微不适。菌群失调导致的症状包括口腔异味、胃部不适、恶心、便秘、腹泻、情绪不佳、焦虑等。
在应用抗生素治疗的过程中，如果突然出现腹泻，或原有腹泻加重，即有可能发生了肠道菌群失调。肠道菌群失调引发的腹泻，大多为淡黄绿色水样便，有时如蛋花样。
值得注意的是，有些人外出旅游或出差时，可能因气候和环境的改变而引发肠道菌群失调，俗称水土不服。近年来，随着冰箱的普及，冰箱中储存过久的食物被食用后，也可引起肠道菌群失调。
当怀疑自己存在肠道菌群失调且症状严重时，应及时就医，通常看消化内科。医生会为患者做一些检查。例如，粪便检查包括便常规、隐血、涂片查细菌及真菌、大便培养分析菌群类型及数量等。血液检查包括血常规、电解质、肝肾功能等。内镜检查包括胃镜、结肠镜，必要时可行胶囊内镜，直接观察消化道情况，对于肠道菌群失调有重要的诊断价值。用内镜做活检并吸收肠液进行培养，可明确肠道菌群类型及分布。