复旦专家深度解读：糖尿病并发症的防与治( 二 ) _健康小知识

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糖尿病下肢血管病变的预防
一级预防：控制高血糖，纠正不良生活方式（戒烟、限酒、控制血压、体重、血脂等）
二级预防：运动康复锻炼，小剂量阿司匹林，他汀类调脂药、降压药及抗凝药物治疗
三级预防：内科治疗无效进行血管重建手术
互动答疑环节
Q
糖尿病10年左右，之前吃得是二甲双胍，加格列美脲片，后面血糖控制不太稳定，县医院让注射了胰岛素，已经注射一年多了，每天一针， 30个单位。现在听说出了司美格鲁肽，现在是一周一针司美格鲁肽，一天三次二甲双胍，想问下您一下，目前这样调整可以吗？A
吴晞医生建议先评估胰岛功能。如果胰岛功能非常差，采用一周一针司美格鲁肽配合二甲双胍，效果不会太理想。司美格鲁肽有一定的控制体重的作用，对超重会肥胖患者来讲是比较理想的。
Q
我丈夫糖尿病4年了，有家族史，他奶奶和父亲都是糖尿病。他饮食控制不好，血糖一直降不下来，最开始打了胰岛素诺和锐30 ，打了4个月血糖降下来了，医生就建议停胰岛素，只吃药，但是一年以后吃药控制不住了，这边医生现在一直给加西格列汀，现在是二甲双胍胶囊0.5每天三次，西格列汀每天一片，但血糖还是高，我觉得主要是因为他饮食控制不了，老喜欢吃肉。主任您看看这种情况吃什么药比较好？需要住院吗？A
吴晞医生说，对于糖尿病患者来说饮食+运动是最基本的。首先要把控量，把控饮食结构。富含营养的食物多吃（各种颜色的蔬菜、肉类），在这个基础上联合使用药物。
Q
糖尿病是否可以彻底治愈？
A
现在来说，对糖尿病的控制方案是终身的控制。彻底治愈是非常困难的，对于一型糖尿病患者的治愈还是有一定希望的。
Q
主任您好，糖尿病患者最忌讳做的事情有哪些？
A
抽烟和喝酒，这是最不健康的两大习惯。饮食过饱、过晚也是相对不健康的生活习惯。
本文整理自：11月14日复旦大学附属华山医院内分泌科副主任医师吴晞直播内容
z编辑：春雨君
图源：图虫创意、直播PPT截图