广州医科大学附属肿瘤医院HIPEC技术团队：打造腹腔种植转移领域的沙漠绿洲( 二 ) _健康小知识

讲到此处，崔书中教授想起了一位患者：“那位患者因肿瘤问题而形成了大量腹水，在临床方法有限的情况下，我们就向他介绍了这个方法。 ”从50℃左右的水桶中取出的化疗药袋有些烫手，但让崔教授感到滚烫的，是患者以性命相托的信任，炽热、诚挚、不可辜负。
所幸，这位患者的信任得到了回报，其临床疗效很好。而也正是从那时起，崔书中教授继续研究下去的决心得以坚定。
自2002年起，除去临床看诊手术的时间，崔书中大部分的时间都投身于此：怎样能保证药物被恒温加热、灌注容量多少为宜、哪些化疗药物适用、如何保证腹腔灌注的药物无菌安全……有一年，刚过完春节，由于现有的恒温水浴箱达不到自己想要的效果，崔书中教授带着自己画的设计图，找到杭州一家工厂，阐述自己想要达到效果。 “可能是那时候还年轻，每天都有使不完的力气，不达目的不罢休。 ”决心通过机械化、信息化、智能化制造恒温装置，使热灌注溶液自动化恒温控制以实现精准治疗为目的，就这样，凭借着崔书中教授的执着努力， “腹腔热灌注化疗”专利技术于2009年12月通过国家食品药品监督管理局的产品技术审评，取得Ⅲ类医疗器械产品注册证。该技术成果2014年获广州市科技进步一等奖， 2018年获广东省科技进步一等奖。

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一路走来，崔书中教授逐渐吸纳了很多志同道合的同伴，在国内率先成立了第一个体腔热灌注治疗中心，形成了良好的腹腔热灌注治疗团队，专门致力于开展精准腹腔热灌注化疗技术的临床研究和推广工作。
叶茂：借力国家政策，突破推广瓶颈尽管经过多年技术的改进和仪器精密度的提高， HIPEC已经可以把温度控制在43±0.1℃ ，达到“精准控温、精准定位、精准清除”的作用，但囿于临床固有观念的影响，崔教授在推广初期也曾遭受了很多质疑与挑战。
物价标准难界定。不同于当今大力推动临床成果转化，当时缺乏相应的扶持政策。没有相应的物价保证，也就难以真正将这项技术应用于临床；其次，医保覆盖不到位也会造成临床推广难以推进。
技术培训尚未成体系。作为一项创新技能，如何培训、如何授予医师相应的操作资质等系列流程尚不完善，不利于技术的进一步完善和推广。
【广州医科大学附属肿瘤医院HIPEC技术团队：打造腹腔种植转移领域的沙漠绿洲】尚需打消临床固有疑虑。尽管此前临床对体腔热灌注化疗法已有所了解，但由于操作不规范、设备简陋，甚至根据临床经验想当然地设定治疗温度、治疗时间及治疗次数，不仅达不到最佳治疗效果，更是导致肠管坏死、肠梗阻、腹腔残余感染等并发症时有发生。 “你这个方法我用过，烫伤问题十分严重！”曾有一位医生严肃地对崔书中教授这样说，甚至对他的解释都不予理会。
面对推广过程中的种种难关，崔书中教授没有气馁。积极奔走，向广东省物价局提出申请、在各类学术会议上分享最新的临床结果、加强临床技术完善与培训等。 “直到2017、2018年，这种情况才逐渐好转，临床才真正开始广泛应用。 ”崔书中教授说道。当问及当时反对崔书中教授的那位医生时，崔书中教授笑着说：“他现在已经是这项技术的忠实支持者了。 ”
开花：亟需制定规范，助力临床治疗无论在哪一行，事实总是胜于雄辩。随着临床数据的丰富，越来越多的证据表明：与传统治疗方法相比，精准HIPEC治疗可分别提高胃癌、卵巢癌腹膜转移患者中位生存期5.1个月、11.6个月，提高3年生存率8.3%、10.5%；控制恶性腹水有效率90%以上，救治了大量的肿瘤患者。而当临床推广不再成为问题的时候，崔书中教授又开始考虑更为长远的问题。