血压中的低压高，先别急着吃药，先找找自身的原因！医生讲清楚( 二 ) _健康小知识

除了遗传因素外，大多数以舒张压升高为主的朋友都能从上述的病因中找到自己的部分。但令人担心的是，这部分朋友的血压控制率并不好。这是由几方面的原因导致的。

文章图片
青年高血压都有哪些特点？
症状不典型，除了部分患病的朋友有头痛，头晕外，大多数都没有明显症状，多在体检中发现舒张压升高了。
轻度高血压居多，大多数属于一级高血压，但这并不能轻视，在疾病的早期，心脏和血管还没有出现实质性的变化，但随着时间的延长，如果血压得不到控制，慢慢地，收缩压也会随之升高，这提示已经出现了动脉硬化。如果还不重视，心脏也会跟着出现问题。

文章图片
合并肥胖和慢性病的人群居多，很多朋友合并有不健康的生活方式，血脂异常，糖代谢紊乱，高尿酸血症等。在中青年高血压患者中， 80%以上的合并血脂异常， 46%合并腹型肥胖，超过7成的合并有2种以上危险因素，这大大增加了并发症的发病率。
家中自测血压比例低，因工作、社交的原因，患病的朋友在家中实时血压监测的比率明显不足，是血压控制率偏低的重要原因。

文章图片
治疗主动性差，血压控制率低，由于工作繁忙，生活压力大，担心药物的不良反应等，这部分朋友降压治疗不积极，常自行减药、停药，依从性差，导致控制率低下。
发现舒张压高，应该怎么办？
首先，应该从改善生活方式方面入手，张医生有以下几方面的建议：
低盐低脂低热量饮食，盐每日摄入量控制在6g以内，最好控制在3g左右。

文章图片
合理运动，如果没有禁忌症，可以进行中等强度的有氧运动，如有条件，每周可以适当增加2次无氧运动，每周运动的时长要达到150分钟，每周运动5~7天即可。
控制体重，把体重减到正常范围内，同时需要注意腹型肥胖，腰臀比男性不超过0.9 ，女性不超过0.8 。很多年轻的朋友单纯通过控制体重，就把血压控制到正常范围之内了。

文章图片
戒除不良嗜好，戒烟，戒酒，作息规律，避免熬夜。
远离不良情绪，通过各种方式疏导自己的不良情绪，达到减轻心理压力的目的。如果仍不能解决问题，可以寻求心理医生的帮助。

文章图片
大多数朋友舒张压升高的朋友，通过上述办法，就可以把血压控制在理想范围之内。如果坚持3~6个月，血压仍未能达标，可以尝试降压药物治疗。对于舒张压升高的朋友首选的药物有：洛尔类药物、沙坦类药物和普利类药物。具体用药需要专业医生给予指导。

文章图片
总结
舒张压升高大多发生在中年朋友或青年朋友身上，与生活方式密切相关，首先应该在生活方式上作出调整，如果经过3~6个月调整，血压仍不能够完全达标，再服用降压药物治疗。
今天的内容我们就聊到这里，如果对您有帮助，请关注我，我会带你了解国内最前沿的医学知识，我是张医生，下次再见。

文章图片
参考文献
【1】ＹｏｏｎＳ，ＧｕＱ，ＮｗａｎｋｗｏＴ，ｅｔａｌ．Ｔｒｅｎｄｓｉｎｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅａ－ｍｏｎｇａｄｕｌｔｓｗｉｔｈｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ：ＵｎｉｔｅｄＳｔａｔｅｓ，２００３ｔｏ２０１２［Ｊ］．Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，２０１５，６５（１）：５４－６１