拔牙住进ICU?关于拔牙,你需要知道这些

近日 , 一则新闻引发全网关注
一个5岁女童拔牙后出血不止
甚至被送进ICU病房 。
很多人纷纷表示不解
拔牙的危害竟然这么大?
以后可不敢随便拔牙了
那我们平时出现智齿、龋齿
到底该不该拔?
哪个时间拔牙最好?
哪些人群拔牙时需要格外谨慎呢?
别急
小布这就带你去了解一下!
NO.1
出现智齿、龋齿到底该不该拔?
拔牙没有年龄限制 , 只要患者全身基础条件好 , 选择专业医院 , 就可以放心拔牙啦 。
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那出现了龋齿、智齿必须要拔吗?
如果一旦发现龋齿 , 首先不是考虑拔除 , 而是去口腔科治疗 , 能补尽量补 。 如果龋齿已经进展到牙神经发炎(不可逆牙髓炎) , 甚至根尖周炎 , 则需要做根管治疗 , 控制炎症 , 之后再做修复 。
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关于智齿 , 一定要非拔不可吗?
有些人觉得多长几颗牙也是挺好一件事 , 没必要拔掉 。 一般来说 , 如果智齿长的位置比较端正 , 也没有影响到其他牙齿 , 不会对口腔健康造成危害 , 没有疼痛不适感 , 那或许可以不拔 。 但具体哪种要拔除 , 还需要结合口腔医生临床检查 , 全面评估确定 。
NO.2
什么时间拔牙最好?
1.一日之计在于晨 , 医生、患者的精力和体力上午更好 。
2.拔牙后伤口在30分钟左右完成凝血过程 , 但此时血凝块十分脆弱 , 需要时间巩固 。 如果下午或者晚上拔完牙回家睡觉 , 体位改变 , 局部血压升高易造成创口出血 , 下午拔牙出血几率可能比上午高 。 所以拔完牙后建议半靠在沙发上休息 , 而非平躺 。
3.高难度的患牙建议上午拔除 。 低难度的拔牙没有时间限制 , 比如三度松动的患牙 , 松动乳牙等 。
4.如果以前拔牙有过反复发炎的经历 , 建议下午拔除 , 因为这样的牙 , 麻药效果欠佳 , 可能会疼 , 下午人对疼痛的敏感度低一些 , 但仍需要在术前、术中、术后 , 根据医嘱做好抗炎治疗 。
5.大部分口腔科没有夜门诊和急诊 , 早上拔牙有充足的观察和处理时间 , 万一遇到意外 , 能及时处理 。
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NO.3
这几类人群拔牙一定要谨慎
1.血液系统疾病
如严重贫血、出血性疾病、白血病、恶性淋巴瘤等患者 。
2.心血管系统疾病
如重症高血压、心力衰竭、心肌梗死、心绞痛发作频繁者 。
拔牙住进ICU?关于拔牙,你需要知道这些】3.严重的慢性病患者
如肾功能衰竭、糖尿病、重症甲状腺功能亢进、肝功能损害严重及活动性肺结核等人群 。
4.正处于牙源性急性炎症期的人群
如智齿冠周炎急性炎症期、腐败坏死性龈炎、急性传染性口炎 , 急性牙槽脓肿 , 牙周脓肿等人群均应暂缓拔牙 。
5.月经期与妊娠期
如果牙齿的情况较为复杂 , 建议推迟 , 以免拔牙创口代偿出血 。
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此外 , 糖尿病、慢性胃病患者 , 服用药物及过敏史等人群 , 近期发生过心脏或脑部出血、做过放疗的患者 , 器官移植、瓣膜、支架等手术后长期服用抗凝药物的人 , 服用治疗骨质疏松药物的人 , 一定要谨慎拔牙 。
总之 , 应根据患者实际情况而定 。
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