一个怪病：神志涣散、精神错乱、变幻无常，因一味治病主药而得名( 二 ) 肿瘤|饮食|疾病

对于百合病的治法，医圣张仲景不仅提出了误用汗吐下三法所产生的病症的理法方药，还提出了百合病因迁延不愈而产生的变证的理法方药。比如百合病迁延一个月而未得到改善，最终变成“渴证”的，这种情况，张仲景指出，可以用“百合洗方主之” 。这种情况是百合病经久不愈，变成了口渴的变证。百合洗方是一个洗澡的方剂，全方只用“百合一升”一味中药，将百合用一斗水浸泡一晚上，然后用这个百合水洗澡，洗完之后，吃点面食（也就是《金匮要略》里说的“煮饼”），一定要清淡，不要放盐与豆豉等调味料。
如果用百合洗方洗了之后，还是口渴的厉害怎么办？张仲景说了， “百合病，渴不瘥者” ，用“栝楼牡蛎散”内服。栝楼牡蛎散全方仅仅两味中药，也就是“栝楼根（又叫天花粉）、牡蛎各等分” ，将这两味中药研成细末，然后用米汤冲服药末“方寸匕”（大约2克左右），每日三次。这就是百合病经久不愈，变成口渴重症的治法，这里所说的用“栝楼牡蛎散”内服，是还有一个前提条件的，那就是还得用百合洗方外洗，意思是百合洗方外洗与栝楼牡蛎散内服同时进行。
对于百合病的变证，除了口渴之外，还有一种常见的变证，那就发热证。张仲景指出， “百合病变发热者，百合滑石散主之” 。百合滑石散，全方由“炙百合一两，滑石三两”三味中药组成，将这两味中药研为细末，制作成散剂，每次使用“方寸匕”（大约2克），每日三次。这种百合病发热的情况，实际上是因为百合病经久不解、内热久郁、外达肌表导致的，所以用百合与滑石益阴宁心、清除积热。
既然已经知道了百合病经汗吐下误治之后的理法方药，又知道了百合病经久不愈的变证的理法方药，那么百合病初发的时候，究竟该怎么治？医圣张仲景指出， “百合地黄汤主之” 。百合地黄汤其实也只有两味中药，全方由“百合七枚（擘），生地黄汁一升”两味中药组成，具体煎服方法是先将百合用水泡一晚上，然后将百合的白沫去掉，再用泉水二升煮取一升，去掉药渣，将生地黄汁与百合药液混合，再煎，取得药液一升五合，分温再服，中病即止，不可多服。也就是说，百合病如果没有误治，也不想出现经久变证，那么就得采用正治法，用百合地黄汤。

所以，综合来说，百合病所用的方剂，除了一个瓜蒌牡蛎散没有用到百合（实际上在使用瓜蒌牡蛎散的时候，依然要配合百合洗方外用的），其余所有方剂都用到了百合这味中药，所以，之所叫百合病，最主要的原因就是因为治疗这个病离不开百合的缘故。对于百合这味中药，《神农本草经》中指出，百合“主邪气” ，《名医别录》中指出，百合可以除“寒热” ，但是这些都无法佐证百合与百合病的关系。
虽然从《神农本草经》到《名医别录》没有直接说明百合与百合病的关系，但是到了《药性论》中却提到，百合主“百邪鬼魅”[3
的说法，而这个说法从古代经典的角度解析了百合与百合病的关系。而现代药理研究表明，百合具有镇静催眠，免疫调节，抗氧化，抗抑郁，抗肿瘤等药理作用[4
。也有学者指出，长期食用能起到调畅情志的作用，缓解心烦、心神不安、记忆力减退、失眠等神经衰弱症状[5
。这些都是对百合用于百合病的一个有力佐证。
总体来说，对于百合病这种怪病，它的由来，主要因为一味治病主药而得名，虽然它主要以“神志涣散、精神错乱、变幻无常”为或然证，但也需要抓住“口苦，小便赤，脉微数”的稳定证。在现代临床中，大凡遇到一些莫名其妙的疾病，不妨考虑一下是否符合百合病范畴。医圣张仲景所传治疗百合病的七个良方，都有它相应的使用场景，尤其需要记住，中医历来强调辨证施治，也只有对证用药，才能收获良好的临床效果。