几分钱一片的氨氯地平天天吃，一定要知道这6件事( 二 ) 高血压|进口药|经典

氨氯地平达到血药浓度峰值的时间是服药后6到12小时左右，因此，如果了解自己的血压波动高峰的朋友，在血压高峰前6到8小时服用药物，就是氨氯地平的理想服药时间。
注：想要了解自己的血压高峰时段，可以通过24小时动态血压监控来了解。
几分钱的集采药和两块多的进口药，区别大不大？目前市面上的氨氯地平，有进口原研和国产药两大类，进口药就是络活喜，很多朋友都在服用这个药物，质量确实是很有保证的，但集采政策实施后，通过一致性评价的国产药物中标，中标价只有几分钱一片，与进口的络活喜价格相差数十倍，这两个药物之间差异到底大不大呢？成了很多朋友关心的问题。

实际上，国产的氨氯地平虽然降价到了“惊人”的地步，但这些中标的药物，都是通过了仿制药一致性评价的品种，从原则上来说，其疗效和安全性也是与原研进口药相差无几的，只要我们服用这样的药物，能够有效控制血压，并且没有出现不耐受的不良反应，便宜的国产药，当然也是可以用的。
当然也不排除有部分患者，服用贵一点的进口药降压效果更好，安全耐受性也更好，这种情况下，我们还是应该以降压作用和安全性为判断标准，如果只有服用进口药才能够把血压控制好的朋友，选择进口药当然也是完全可以的。
氨氯地平的联合用药选择联合用药是降压药的用药基本原则。对于服用单种药物无法有效控制血压，或者高血压的初治患者，都可以考虑联合用药来加强血压控制。简单为大家介绍几个氨氯地平的“好搭档” 。

氨氯地平+沙坦类降压药，这是目前临床上主流降压药的最经典组合，没有之一，安全性好，两类药物协同作用，能够起到降压效果1+1＞2的效果，同时沙坦类药物还可以有助于降低氨氯地平可能带来的脚踝水肿等不良反应风险，两者联用，氨氯地平有助于缓解心绞痛，保护心脏，沙坦类护心的同时，还能够保护肾功能，起到了更好的心肾保护作用。
氨氯地平+β受体阻滞剂，这两个药物合用，一方面能够达到更强的降压作用，同时β受体阻滞剂还能够降低氨氯地平带来的交感神经激活作用，减少心跳加快不良反应的几率，同时两个药物协同作用，能够起到更强的心脏保护作用。
氨氯地平+噻嗪类利尿剂，氨氯地平也可以和利尿剂合用，这两个药物能够协同降压，增强降压效果，但需要注意尽量选择低剂量的利尿剂，以免带来尿酸升高，电解质失衡等方面的问题，用药时间方面，利尿剂应尽量选择晨起后用药，氨氯地平则可以结合实际情况与利尿剂一起服用或睡前服用（睡前服用适用于夜间高血压患者）。
注意药物的不良反应和相对禁忌氨氯地平虽然是良好，应用广泛的降压药，当然它也不是没有不良反应风险。氨氯地平长期服用，值得注意的不良反应风险主要是脚踝水肿和牙龈增生，对于服用这个药物出现上述问题的患者，应该就医诊察，可以通过合用其他药物来降低不良反应风险，如果实在不耐受的，则应该考虑换服其他降压药物。于此同时，氨氯地平还可能会带来便秘、头痛等不良反应，也值得特别注意。
氨氯地平用药没有绝对的禁忌人群，但有部分人群应该慎用氨氯地平，有快速性心律失常，心衰，有严重梗阻性冠脉疾病的患者，都应该慎用氨氯地平，重度肾功能不全的患者，也应该慎用氨氯地平，低剂量起始，缓慢增加剂量。