这里主要说的就是他汀类药物研究表明 , 他汀类药物是防治糖尿病心脑血管疾病的一线药物 , 而且可以有效降低低密度脂蛋白 。

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很多指南中都建议 , 糖尿病患者应该把降低低密度脂蛋白 , 作为调脂治疗的首要目标 。
但并不是所有糖尿病患者都应该使用降脂药物 , 主要有以下三类人群应该选择他汀类药物降脂 。
(1)有明确心脑血管疾病的糖尿病患者 , 同时要注意低密度脂蛋白的控制目标是小于1.8mmol/L 。
(2)虽然没有心脑血管疾病 , 但是年龄已经超过40岁了 , 并且有至少一项心脑血管疾病的危险因素 , 包括家族史 , 吸烟 , 高血压和蛋白尿 。 而且这个时候低密度脂蛋白最好控制在2.6mmol/L以下 。
(3)如果低密度脂蛋白超过2.6mmol/L或者有多个心脑血管疾病的危险因素 , 这类患者争取把低密度脂蛋白降低在2.6mmol/L以下 。
如果符合以下三类人群中的一项 , 就应该选择他汀类药物帮助血脂控制了 。
总结 。
在以往的糖尿病人群中 , 人们更加注意血糖的控制 , 往往很少会重视血脂异常 。
但其实单纯控制血糖 , 并不足以完全降低其他心脑血管疾病的发生 。
所以除了重视血糖之外 , 也更应该重视血脂 。
而血脂的控制无非两点 , 一方面是改善生活方式 , 另一方面就是应用降脂类药物 。
对于很多患者单纯改善生活方式就可以控制血脂 , 但如果有一些特殊的情况就需要通过药物降脂 。
糖尿病不可怕 , 最可怕的是糖尿病的并发症 , 心脑血管疾病其实来势汹汹 , 但是有很多有效的手段可以预防 , 不要错过预防心脑血管疾病的最佳时期 。

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